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            54 歲女性風濕性心臟病術后出血不止如何治療

            風濕性心臟病

            病志我老伴潘淑英:女,54周歲,九零年因風濕性心臟病在北京做二尖瓣替換術,長期服用華法林,2002年患丙肝,長期服治療丙肝藥物.2008年十月有過黑便,沒引起注意,十二月吃過幾服中藥沒有黑便了,二十五號吃點粘糕又累點又有黑便,又吃三服中藥黑便不止.開始在家治療.2009年1月5日以后用藥甘利欣3支,能量合劑,氨基乙酸3支單用點滴,法莫替丁2支單用點滴,注射用血凝酶2支每天1次肌肉注射,酚磺乙胺2支注射液肌注.口服:云南白藥膠囊每次一粒一天三次,奧美拉唑,阿莫西林,斷血流片每次5片一天三次.1月14日治療效果不佳,到縣醫院治療.B超檢查:肝彌漫性損害,,門靜脈1.1.脾厚3.5,膽囊6.3X3.4CM壁厚0.4.肝功檢查:總蛋白57.3,白蛋白28.7,白球比1.0,谷丙15.6,谷草26.便潛血四個加號.離子鈣0.98,鈣1.96,氯93.66.血紅蛋白76.8,紅細胞2.5,血小板118.口服:氨肽素片0.2X100片,維生素B4,維生素C,鯊肝醇片,鹽酸甲氧氯普安片.靜脈注射:氯化鉀,氨甲環酸,乳酸環丙沙星,頭孢曲松鈉,泮托拉唑鈉.十五號體溫37.9加頭孢曲松鈉.有嘔吐時靜滴加鹽酸甲氧氯普安.17號便三次血便.嘔吐食物沒有血,到現在二十多天還出血不止,著急望專家給予指導!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              患者有風濕性心臟病二尖瓣替換術史,長期服用華法林,患丙肝且長期服藥,出現黑便不止的情況。可能的原因包括藥物影響、基礎疾病、飲食不當、治療方案不恰當、其他潛在疾病等。 1. 藥物影響:華法林是抗凝藥物,長期使用可能導致出血傾向。治療丙肝的藥物也可能對凝血功能產生影響。 2. 基礎疾病:風濕性心臟病可能影響心臟功能,導致血液循環異常。丙肝引起的肝臟損害會影響凝血因子的合成。 3. 飲食不當:食用粘糕等不易消化的食物,增加了胃腸道負擔,可能導致出血。 4. 治療方案不恰當:之前的治療用藥可能未完全針對病因,或者劑量、療程不足。 5. 其他潛在疾病:如胃腸道本身存在潰瘍、炎癥、腫瘤等疾病,也可能引起出血不止。 對于該患者,需要綜合考慮各種因素,調整治療方案。進一步完善相關檢查,如胃腸鏡等,明確出血原因和部位。同時,密切監測生命體征和各項指標,根據具體情況選擇合適的止血藥物和治療方法。

              2024-12-23 11:50
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              大便黑要考慮幾個方面的問題,一個是上消化道出血,還有就食用了含黑色素的食物或豬血等,如有些胃潰瘍出血的病人就是有黑便,還有吃的食物里有黑色素的也會,建議到醫院做個大便化驗較放心.

              2015-11-16 08:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              可能是藥物的顏色改變了大便的顏色.建議觀察.

              2015-11-16 06:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你的情況考慮是上消化道出血,還有就食用了含黑色素的食物或豬血等,比如有些胃潰瘍出血的病人就是有黑便,還有吃的食物里有黑色素的也會,建議到醫院做個大便化驗

              2015-11-16 03:00
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              您好,就您的情況考慮胃出血的原因,應該積極到醫院檢查治療。

              2015-11-15 15:22
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