腦干出血致小腦梗塞伴糖尿病,現(xiàn)頭痛偏癱能否手術(shù)?
腦干出血,腦梗塞發(fā)病時間是2013年3月24號,剛剛開始發(fā)病是高血壓引起腦干出血6毫升,后來導(dǎo)致小腦梗塞,病人有糖尿病,現(xiàn)在經(jīng)常頭痛得厲害,左邊身癱瘓,不過可以動,就是行動不方便,發(fā)病到現(xiàn)在頭腦都是清晰的,可以做手術(shù)醫(yī)好嗎?
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腦干出血導(dǎo)致小腦梗塞,且患者有糖尿病,出現(xiàn)頭痛、偏癱癥狀,是否能手術(shù)治療,取決于多種因素,如出血和梗塞的部位及程度、患者的基礎(chǔ)健康狀況、病情的穩(wěn)定性、手術(shù)風(fēng)險和預(yù)后等。 1. 病情評估:需通過頭顱 CT、MRI 等檢查,明確出血和梗塞的具體位置、范圍和嚴(yán)重程度。 2. 基礎(chǔ)健康:糖尿病可能影響傷口愈合和術(shù)后恢復(fù),需控制血糖在合理范圍。 3. 手術(shù)風(fēng)險:腦干區(qū)域手術(shù)風(fēng)險極高,可能出現(xiàn)呼吸心跳驟停、神經(jīng)功能損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。 4. 預(yù)后判斷:即使手術(shù)成功,偏癱和頭痛癥狀也不一定能完全恢復(fù),可能遺留不同程度的后遺癥。 5. 替代治療:若不適合手術(shù),可采取藥物治療,如脫水降顱壓的甘露醇,改善腦循環(huán)的丁苯酞,抗血小板聚集的阿司匹林等,同時配合康復(fù)訓(xùn)練。 總之,對于此類患者,手術(shù)與否需綜合多方面因素權(quán)衡利弊,做出最適合患者的治療決策。
2024-12-23 12:32
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,腦干出血是促進腦出血死亡的原因之一,是神經(jīng)系統(tǒng)急重癥其預(yù)后差病死率高。高血壓動脈硬化是腦干出血的主要病因。腦干出血多由高血壓導(dǎo)致基底動脈中央支破裂,往往在數(shù)秒到數(shù)分鐘內(nèi)引起昏迷。平時注意多休息不要太勞累建議去正規(guī)醫(yī)院檢查確定病情及時治療祝早日康復(fù)
2015-11-16 05:26
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