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            抑郁藥物有哪些分類,求專家科普

            抑郁癥

            我是一個(gè)學(xué)醫(yī)藥工程專業(yè)的學(xué)生。最近正在做一個(gè)抑郁藥物的課題,但是本人對此不是太了解,故此來這里請專家?guī)蛶兔Γ岩钟舻乃幬锓诸惡唵蔚恼f一下,讓我有一個(gè)粗淺的認(rèn)識。

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              抑郁藥物主要分為五大類,分別是選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥、三環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑等。 1.選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑:如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物通過選擇性抑制突觸前膜對 5-羥色胺的再攝取,增加突觸間隙 5-羥色胺的濃度,從而發(fā)揮抗抑郁作用。副作用相對較少,常見的有惡心、嘔吐、失眠等。 2.5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑:文拉法辛、度洛西汀是常見的此類藥物。它們同時(shí)抑制 5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,對伴有軀體癥狀的抑郁癥效果較好。副作用可能包括血壓升高、口干等。 3.去甲腎上腺素和特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥:代表藥物有米氮平。能增加去甲腎上腺素和特異性 5-羥色胺的傳遞,改善睡眠和食欲。副作用可能有嗜睡、體重增加。 4.三環(huán)類抗抑郁藥:如阿米替林、丙咪嗪等。雖然療效較好,但副作用較多,如口干、便秘、視物模糊等。 5.單胺氧化酶抑制劑:如苯乙肼。由于藥物相互作用和飲食限制等原因,使用相對較少。 不同類型的抑郁藥物作用機(jī)制和副作用有所不同,具體的用藥選擇需要根據(jù)患者的癥狀、身體狀況等因素綜合考慮,且務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

              2024-12-19 15:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              抑郁精神病治療了好多藥物都是沒有效果,這個(gè)該換什么藥物的嗎?可能目前患有精神心理疾病.建議你去醫(yī)院看一下心理醫(yī)生,積極進(jìn)行心理疏導(dǎo),多與人交流為好的,多參加一些活動,適當(dāng)運(yùn)動為好。

              2015-11-16 01:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              抗抑郁藥介紹:  1.單胺氧化酶抑制劑:(1)肼類:異丙肼,苯乙肼;(2)非肼類:尼亞酰胺,超苯環(huán)丙胺。2.三環(huán)類抗抑郁藥:(1)咪嗪類:丙咪嗪,去甲丙咪嗪;(2)替林類:阿密替林,去甲替林;(3)二苯并卓類:多慮平氯丙咪嗪;(4)其它新三環(huán)類:地苯西平。3.雜環(huán)類:(1)5-HT:三唑酮,氟西汀;(2)NE:麥普替林,維洛沙嗪;(3)DA:諾米芬辛;(4)其它:米安舍林、甲硫達(dá)嗪、左旋甲丙嗪。4.硫雜蒽類:泰爾登,三氟噻噸。5.苯甲酰胺類:舒必利。  抗抑郁藥是一種主要用于治療各種抑郁狀態(tài)的藥,現(xiàn)研究表明:單胺神經(jīng)遞質(zhì)的不足可導(dǎo)致抑郁癥,單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥的藥理作用分別通過阻斷單胺的降解或阻斷突觸前膜對單胺的攝取,提高單胺在突觸間隙的水平,以緩解癥狀。單胺氧化酶抑制劑由于毒副反應(yīng)嚴(yán)重,很快被三環(huán)類抗抑郁藥取代,三環(huán)類抗抑郁藥雖是抑郁癥的首選藥,但也有其缺點(diǎn):有效率僅60%~80%;起效較慢,約1~2周;抗膽堿能副作用和心臟毒性作用較多。新型抗抑郁藥在療效上雖未超過老的三環(huán)類抗抑郁藥,但一般無抗膽堿能副作用,心臟毒性也較輕。新型抗抑郁藥:5-HT:氯丙咪嗪,三唑酮,氟西汀,帕羅西汀;       NE:麥替普林,維洛噻嗪,異戊噻平;    DA:丁氨苯丙酮(加劇精神分裂癥),氨苯甲異喹(引起溶血性貧血),均已淘汰。    其它:米安舍林,阿普唑侖(苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥)。目前國外已將三環(huán)類抗抑郁藥用于治療慢性疼痛,現(xiàn)正進(jìn)行5-HT及NE再攝取抑制劑用于治療神經(jīng)元性疼痛的研究,國內(nèi)已有研制單位申報(bào)鹽酸文拉法辛治療慢性疼痛,可以預(yù)測某些抗抑郁藥治療慢性疼痛較之臨床常用的鎮(zhèn)痛藥更有前途。

              2015-11-15 23:34
            就醫(yī)問藥

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            陳紅 / 主任醫(yī)師

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            李蘭 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、雙相障礙、精神障礙、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥、情緒障礙、睡眠障礙、心理障礙以及兒童青少年情緒和行為障礙、學(xué)習(xí)障礙、網(wǎng)絡(luò)依賴、自閉癥的診治,親子教育、心理成長、人生規(guī)劃等。

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