PPD 強 4＋且髂骨面破壞加大，如何治療？
2024-12-19 11:47
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:PPD為強4＋骶髂關節髂骨面有破壞發熱疼痛晨僵等抗結核治療癥狀消失半年后CT片髂骨面破壞加大請問該怎么樣看病?是繼續內科治療還是外科手術?
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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PPD 強陽性且骶髂關節髂骨面破壞加大，治療方案的選擇較為復雜，需綜合考慮病情嚴重程度、患者身體狀況、治療效果、經濟因素以及后續康復等。 1. 病情嚴重程度：若髂骨面破壞嚴重，影響關節功能和生活質量，可能更傾向于外科手術干預。 2. 患者身體狀況：患者自身的健康狀況如有無基礎疾病、免疫功能等，會影響對治療的耐受能力。身體較好可能更適合手術，反之則可能先內科治療。 3. 治療效果：之前抗結核治療雖癥狀消失，但髂骨面破壞加大，說明治療未完全控制病情。若內科治療效果不佳，應考慮手術。 4. 經濟因素：外科手術費用相對較高，內科治療費用相對較低，需結合家庭經濟狀況選擇。 5. 后續康復：無論選擇哪種治療方式，后續的康復治療都至關重要，包括功能鍛煉、定期復查等。 總之，對于這種情況，需要綜合多方面因素權衡，與醫生充分溝通，選擇最適合患者的治療方案。
2024-12-20 01:20
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