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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病患者選擇降壓藥需綜合考慮多種因素,如藥物的降壓效果、對血糖的影響、副作用、患者的合并疾病等。常見的適合糖尿病患者的降壓藥有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。 1.利尿劑:如氫氯噻嗪,通過促進腎臟排鈉排水來降低血壓。但長期大量使用可能影響血糖、血脂代謝。 2.鈣通道阻滯劑:如硝苯地平、氨氯地平,能有效降低血壓,對血糖代謝影響較小。 3.血管緊張素轉換酶抑制劑:像卡托普利,可改善胰島素抵抗,對心臟和腎臟有保護作用。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:例如纈沙坦,作用與血管緊張素轉換酶抑制劑類似,副作用相對較少。 5.β受體阻滯劑:如美托洛爾,適用于合并冠心病、心率較快的患者,但可能掩蓋低血糖癥狀。 糖尿病患者在選擇降壓藥時,應在醫(yī)生的指導下,根據(jù)自身的具體情況,如血壓水平、有無并發(fā)癥等,綜合考慮選擇合適的降壓藥。同時,要注意定期監(jiān)測血壓、血糖,調整治療方案。
2024-12-19 21:02
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,糖尿病的靶器官損傷是腎,降壓藥中ACEI、ARB類的藥物如卡托普利,氯沙坦等對腎功能有保護作用。糖尿病和高血壓屬于終身帶病,應長期規(guī)則服藥,低糖低鹽低脂飲食,預防并發(fā)癥,隨訪血糖血壓水平,有條件最好在隨訪腎功能水平。
2015-11-16 01:30
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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明確診斷的原發(fā)性高血壓病同時合并糖尿病,血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素2受體拮抗劑在沒有明確禁忌癥或不能耐受的的情況下是首選,兩者均可從一定程度減少胰島素抵抗,增強胰島素敏感性對糖代謝有益,所以尤適用于高血壓合并2型糖尿病患者建議必要時咨詢相關專科專業(yè)醫(yī)師,在醫(yī)師指導下規(guī)范用藥治療
2015-11-15 21:25
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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可以口服卡托普利,復方羅布麻片,復方利血平片,最好是在臨床醫(yī)生的指導下用藥
2015-11-15 20:26
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.在當?shù)蒯t(yī)生指導下選擇降壓藥使血壓更平穩(wěn).多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊.
2015-11-15 14:42
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