一直咳嗽且吃藥不管用，可能由多種原因引起，如咽炎、呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征等。 1. 咽炎：咽部炎癥刺激可導致咳嗽，常伴有咽部異物感、癢感。治療上可使用復方硼砂溶液漱口，含服西瓜霜含片等。 2. 呼吸道感染：細菌或病毒感染引起，除咳嗽外，還可能有咳痰、發熱等癥狀。可應用阿莫西林膠囊、利巴韋林片等藥物。 3. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。治療常選用沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉片等。 4. 胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。需使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等。 5. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引發咳嗽。可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等。 總之，一直咳嗽且吃藥無效的原因較為復雜。建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如血常規、胸片、肺功能等，以明確病因，采取針對性治療。

考慮是上呼吸道感染了，建議服用阿莫西林顆粒止咳化痰糖漿來治療。也可考慮食療去火，用白糖水煮梨，食其汁肉。