心肌炎后頻發房早,是功能性還是病理性?
2009,5月發高燒38度,狂咳嗽,診所打吊瓶6天才康復,此后并沒有感覺到異樣。2009年12月,中醫把脈說有早搏,于是做心電圖,頻發房早,吃一個月《參松養心膠囊》。復查,心電圖:竇性心律,頻發房早,二聯律,最后做心肌酶譜,發現一項高30個單位(記不清哪個了),說是心肌炎,住院10天,出院時完全康?;丶依^續吃倍他樂克心律平,過段時間發現:吃藥就正常不吃就異常于是停藥自己自始至終都沒有什么感覺沒在乎打籃球等劇烈運動也無異樣就是平時走路上樓時心跳很快。一般3個月查一次,每次基本一樣,有時有二聯律,有時沒有,醫生說沒事,就讓我吃藥,自己不愿意吃藥,(基本一個醫生說一種藥,不知道聽誰的)一直還是老樣子。沒有啥感覺。馬上要研究生入學體檢,心里著急請問:1:我這種情況是功能性的還是病理性的房早?它的最終源頭是不是心肌炎?2:平時需要注意什么?用吃藥嗎?3:有什么方法能解決這個問題?謝謝您的回答,請詳盡,不勝感激……
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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頻發房早可能由多種原因引起,包括功能性和病理性因素。心肌炎可能是源頭之一,但不能簡單定論。需要綜合考慮癥狀、檢查結果等。平時要注意多方面,部分情況可能需要吃藥,也有一些解決方法。 1. 病因判斷:功能性房早多與精神緊張、勞累、飲酒等有關,無器質性病變。病理性房早常由心臟疾病如心肌炎、冠心病等引起。您這種情況,由于有心肌炎病史,病理性的可能性較大,但還需綜合評估。 2. 注意事項:避免勞累、保證充足睡眠、戒煙戒酒、避免劇烈運動、保持心情舒暢。 3. 藥物治療:常用藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等,但藥物使用需遵醫囑,不能自行用藥。 4. 定期復查:每 3 - 6 個月復查心電圖、心臟超聲等,監測病情變化。 5. 生活調理:低鹽低脂飲食,多吃蔬菜水果,預防感冒。 總之,對于頻發房早,要重視但不必過于焦慮。定期復查,遵循醫生建議,注意生活方式的調整,有助于控制病情。
2024-12-19 17:58
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:患者在從您的描述看,年輕男性,發燒后出現這種房性心律失常,其基礎病變應該是心肌炎,現在出現心臟節律異常,主要是頻發房早,建議去心內科就診,積極治療,以防止留下后遺癥。
2015-11-15 21:01
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