老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷如何應對
我老婆的姥姥以前的時候身體特別好,最近幾年也越來越不好了,還患上了糖尿病.前幾天姥姥在過生日的時候,還出現了老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷,岳父岳母都很著急.
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷是糖尿病的嚴重并發癥,可能由多種原因引起,如感染、飲水不足、藥物使用不當、應激狀態、血糖控制不佳等。治療包括補液、降糖、糾正電解質紊亂、防治并發癥等。 1. 感染因素:感染可導致身體應激反應,加重血糖升高。常見的感染如呼吸道感染、泌尿系統感染等,需使用抗生素治療,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 飲水不足:老年人可能因口渴感覺減退而飲水少,導致血液濃縮。要鼓勵患者適量飲水。 3. 藥物使用不當:降糖藥使用不規范,如劑量過大或過小,可能引起血糖波動。需調整藥物,如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等,但要遵醫囑。 4. 應激狀態:如外傷、手術等應激情況,會使體內激素失衡,血糖升高。應積極處理應激源。 5. 血糖控制不佳:長期血糖控制不理想,容易引發并發癥。要加強血糖監測,調整治療方案。 老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷病情危急,需要及時送醫,在醫生指導下進行綜合治療,以降低病死率,提高患者生存質量。
2024-12-20 05:06
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,高滲性非酮癥糖尿病昏迷簡稱高滲性昏迷或高血糖脫水綜合征)。高滲性非酮癥糖尿病昏迷是一種嚴重的糖尿病急性并發癥,其臨床特征為嚴重的高血糖、脫水、血漿滲透壓升高而無明顯的酮癥酸中毒,患者常有意識障礙或昏迷。本病病死率高,應予以足夠的警惕、及時的診斷和有效的治療
2015-11-15 17:55
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,高滲性非酮癥糖尿病昏迷簡稱高滲性昏迷或高血糖脫水綜合征)。高滲性非酮癥糖尿病昏迷是一種嚴重的糖尿病急性并發癥,其臨床特征為嚴重的高血糖、脫水、血漿滲透壓升高而無明顯的酮癥酸中毒,患者常有意識障礙或昏迷。本病病死率高,應予以足夠的警惕、及時的診斷和有效的治療。
2015-11-15 16:13
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好,胰島素治療,患者對胰島素多較敏感,以每小時4-8u速度持續靜滴,使血糖緩慢下降,血糖下降過快有引起腦水腫的危險。由于血容量不足,周圍循環不良,皮下注射胰島素時不能穩定的維持血中胰島有效濃度,而且循環恢復后,大量胰島素進入血內,將引起低血糖。直至病人能進糖尿病飲食,改為餐前皮下胰島素注射。
2015-11-15 07:34
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