翼狀胬肉切除術合并帶蒂結膜瓣移植術的術前注意和術后并發癥有哪些?
翼狀胬肉切除術合并帶蒂結膜瓣移植術術前注意的事項?術后有什么并發癥?有人可以回答嗎,想知道這個問題的具體情況,在線等待答案。
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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翼狀胬肉切除術合并帶蒂結膜瓣移植術術前要做好多方面準備,術后也可能出現一些并發癥,包括感染、出血、移植瓣愈合不良、胬肉復發、角膜上皮損傷等。 1.術前準備: 眼部檢查:包括視力、眼壓、角膜情況等,以評估眼部整體狀況。 控制基礎病:如高血壓、糖尿病患者要將血壓、血糖控制在合理范圍。 眼部清潔:術前保持眼部衛生,避免感染。 心理準備:了解手術過程和風險,減輕緊張情緒。 停用某些藥物:如抗凝藥等,需提前遵醫囑停用。 2.術后并發癥: 感染:表現為眼部紅腫、疼痛、分泌物增多,需使用抗生素眼藥水或眼膏治療。 出血:少量出血可自行吸收,大量出血需及時處理。 移植瓣愈合不良:可能影響手術效果,需密切觀察,必要時再次手術。 胬肉復發:較為常見,復發后可能需再次手術或其他治療。 角膜上皮損傷:可導致眼部疼痛、畏光,需促進角膜上皮修復。 總之,患者在術前要積極配合醫生做好準備,術后密切觀察眼部情況,如有異常及時就醫,以確保手術效果和眼部健康。
2024-12-20 02:05
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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術后發生感染性角膜炎,這是最嚴重的術后并發癥。術前應對每一例患者都進行詳細的術前檢查和術前準備,必要時術前進行結膜囊細菌培養。對有慢性淚囊炎或有結膜炎的患者,應進行徹底治療后再施行翼狀胬肉后。一旦發生細菌性角膜炎,則應盡早發現,及時治療。
2015-11-15 13:22
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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注意事項: 1.在切開和分離角膜面的胬肉組織時,一定要徹底干凈;剝離胬肉組織后的角膜表面要干凈、平整,不能殘留任何血管纖維增生性組織,不能留有粗糙的小凹面。這是防止復發的有效措施。清除角膜表面殘留組織時一定要限于角膜的表層或極淺層,盡量減少對角膜實質層的損傷,否則術后可能會因角膜瘢痕的形成而使角膜發生變形,出現散光,給患者增加不必要的痛苦。 2.從角膜表面剝離胬肉組織時不能太深,不能進入角膜深層,更不能穿通角膜。如果術中發現角膜創面有房水流出,說明已有角膜穿通,應立即停止剝離,并仔細檢查角膜創面,找到穿通處并在顯微鏡下作嚴密的縫合,同時按眼球穿通傷進行處理。 3.在分離內眥部的翼狀胬肉至半月皺襞時,要注意區分內直肌腱及與鞏膜的附著處,在切除胬肉組織時,應注意保護內直肌,切勿損傷內直肌,更不能切斷內直肌。為防止在切除胬肉時誤傷內直肌,在切除胬肉前用鑷子夾住待切除部分不要立即剪斷,應囑患者向左右方向注視以轉動眼球,則可判明鑷子所夾組織中是否帶有內直肌組織。如果在切除胬肉組織后發現內直肌已被剪斷,則應立即探查斷端,尋找到已被切斷的內直肌斷端,與原附著點進行復位縫合。 4.切開角膜緣時,應于角膜緣外1mm處剪開,而不是緊靠角膜緣。
2015-11-15 06:10
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