過敏性支氣管哮喘,沙美特羅替卡松粉吸入劑缺貨,有何替代藥?
我有過敏性支氣管哮喘,一直在用沙美特羅替卡松粉吸入劑(250微克),幾年了。最近,藥店不知道怎么都沒有沙美特羅替卡松粉吸入劑了,請問有什么藥可以代替這個藥的?:
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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過敏性支氣管哮喘是一種常見的慢性氣道炎癥性疾病,主要由過敏原刺激引起。當常用的沙美特羅替卡松粉吸入劑缺貨時,以下幾種藥物可供選擇:布地奈德福莫特羅粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等。 1.布地奈德福莫特羅粉吸入劑:能有效控制哮喘癥狀,減輕氣道炎癥。 2.丙酸氟替卡松吸入氣霧劑:具有較強的抗炎作用,改善氣道高反應性。 3.孟魯司特鈉片:通過調節白三烯受體發揮作用,適用于輕中度哮喘。 4.茶堿緩釋片:可舒張支氣管平滑肌,緩解呼吸困難。 5.異丙托溴銨氣霧劑:能減少氣道分泌物,緩解支氣管痙攣。 需要注意的是,藥物的選擇應根據個人的具體病情和身體狀況,在醫生的指導下進行。同時,要定期復診,評估治療效果和調整治療方案。
2024-12-20 06:15
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你可以用中藥調理,增加身體自身的免疫力抵抗力這樣發病的就自然少了及時發作也癥狀也輕了否則只能用激素類的藥控制激素只會讓你的抗藥性從兩方面進行治療:1,宣肺定喘,止咳化痰.可以服用中成藥如意定喘丸.2,抗過敏治療.用藥酮替芬即可,同時找出過敏原(空氣,塵土,皮毛,冷空氣,油漆,二甲苯,汽油等),盡量隔離或遠離過敏原.
2015-11-15 18:42
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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支氣管哮喘是一種常見的變態反應性疾病.可因氣管及支氣管對各種刺激物的易感性增高引起支氣管平滑肌痙攣,黏膜腫脹,分泌物增多從而導致氣管管腔狹窄而發病.病因和發病機理支氣管哮喘的病因和發病原理較為復雜,尚未完全明了.目前認為過敏和植物神經功能紊亂是哮喘發病的兩大主要因素.1,過敏因素:有過敏性體質者,吸入或接觸外源性過敏原后漿細胞產生相應的特異性抗體IgE(反應素),這些抗體吸附在支氣管黏膜和小血管壁的肥大細胞及血液中心的嗜堿粒細胞的表面受體上,使人體處于致敏狀態.當再次接觸相應的過敏原時,過敏原與肥大細胞或者嗜堿粒細胞表面的抗體結合,激活了細胞一系列酶的反應,使肥大細胞或嗜堿粒細胞原漿內的組胺,慢反應物質等生物活性物質得以釋放.這些生物活性物質刺激迷走神經的傳入部分,或直接作用于支氣管平滑肌,引起痙攣,并使黏膜水腫,黏液腺分泌增加,導致細支氣管腔狹窄而引起哮喘發作.2,神經因素:神經因素引起的支氣管哮喘,是支氣管黏膜下迷走神經感受器的易感性增高所致,常由于呼吸道感染,寒冷空氣,刺激性氣體等生物,物理,化學和精神因素等多種刺激而誘發.常見于成人.,癥狀過敏性支氣管哮喘,可有明顯的過敏原接觸史,或與季節有關.發病前多有鼻咽癢,眼癢,打噴嚏,流鼻涕和咳嗽等黏膜過敏表現.起病迅速,出現胸悶,緊迫感,呼吸困難以呼氣機為主,患者多被迫坐起,兩手前撐,兩肩聳起,額部冒汗.可有干咳,嚴重時出現紫紺.可自然或經治療而緩解.多在夜間或晨起時發病.發病率1%~11%,近年其發病率,死亡率有增高趨勢.危害過敏性支氣管哮喘在長期反復發作的過程中,使呼吸道受損,抵抗力降低,容易合并呼吸道感染,以致于在過敏因素的基礎上逐漸附加感染因素,使癥狀復雜而形成支氣管哮喘.此類患者的病史長,常并發阻塞性肺氣腫,哮喘經常發作而無明確緩解季節.持續的氣道阻塞除了引起肺氣腫外,還可引起肺動脈高壓和肺心病.最終可導致呼吸衰竭和循環衰竭.對哮喘病人最嚴重的威脅就是猝死.患者在幾分鐘致數小時內突發嚴重迅速的哮喘發作,在來不及進行有效治療前就呼吸心跳驟停而死亡.治療控制發作,常用支氣管解痙劑有茶堿類和糖皮質激素類藥物,如氨茶堿,麻黃素,氫化考的松等(1)平喘,氨茶堿或激素類氣霧劑吸入(2)止咳化痰(3)中藥治療(4)并發感染時給予抗生素治療(5)吸氧療法(6)哮喘持續狀態除上述治療外還要補液糾正酸中毒(7)糖皮質激素治療,多用于頑固哮喘發作病人,預防與保健(1)去除病因,遠離過敏原.(2)適當加強身體鍛煉,以增強體質,因人而宜,選擇適合自己的運動,如爬山,打太極拳等.(3)增強免疫功能,目前最安全有效的增強免疫功能的方法是服用有針對性的,功能性保健品,如OPC葡多安等.它具有清除自由基增強免疫,改善過敏體質等.(4)飲食療法,飲食要清淡,少吃辛辣及油炸食物,慎吃海鮮等易導致過敏的食品.(5)保持樂觀的情緒,不要過度緊張和憂郁,不要過度勞累,改變不良的生活習慣,如吸煙,飲酒,生活無規律等.(6)改善居室的環境衛生,內衣及被褥要常洗常曬,室內空氣要流通.如對花粉,冷空氣過敏要在春,秋,冬季節注意保護自己.如是花粉傳播季節,少進行戶外活動,特別是在公園里.冷空氣過敏者,冬季外出時要帶口罩等.過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應性疾病,并可引起多種并發癥.另有一型由非特異性的刺激所誘發,無特異性變應原參加,不是免疫反應過程,但臨床表現與上述兩型變應性鼻炎相似,稱血管運動性鼻炎或稱神經反射性鼻炎,刺激可來自體外(物理,化學方面),或來自體內(內分泌,精神方面),故有人看作即是變應性鼻炎,但因在機體內不存在抗原-抗體反應,所以脫敏療法,激素或免疫療法均無效.
2015-11-15 16:10
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,根據您的情況應該是哮喘癥狀,治療可以使用沙美特羅。還可以使用吸入藥,比如二丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松等。祝您早日康復消炎采用糖皮質類藥物,控制感染采用抗生素,平時要注意加強個人防護,體育鍛煉,提高抗病能力。保證睡眠不熬夜,多吃清淡,盡量不要吃辛辣刺激性食物容易上火的食物
2015-11-15 13:14
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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治療哮喘原則上要以“根除”為目的,既要盡快平喘使哮喘癥狀緩解,也要同時開始控制并逐漸消除慢性嗜酸細胞性支氣管炎癥病變,將過高的氣管反應性平息下來,可根除哮喘復發.要達到根治哮喘的目的,有兩類藥物必須使用,即酮替芬與腎上腺皮質類固醇(即激素).這兩種藥同支氣管擴張劑(平喘藥)配合起來,按治療方案有計劃地進行治療.若您以前就醫的醫院等級不高,可去較高等級醫院進一步治療飲食調養:(1)飲食宜清淡忌肥膩.(2)飲食宜溫熱忌過冷過熱.(3)飲食宜少量多餐細嚼慢咽不宜過飽.(4)飲食忌過咸過甜.(5)不喝冷飲及人工配制的含氣飲料.(6)避免吃刺激性食物和產氣食物.(7)禁忌吸煙喝酒.
2015-11-15 13:09
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