感冒引發呼吸困難等癥狀的原因及應對方法
呼吸困難(靠呼吸機呼吸),吞咽障礙(無法吞食),咳嗽,多痰(一直靠機器抽痰),精神一般,體重下降2010.3.29入住醫院,早上痰較多,病因:感冒。有吸煙史,20年的電焊工齡
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谷印亮 醫師
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感冒后出現呼吸困難靠呼吸機呼吸、吞咽障礙無法吞食、咳嗽多痰靠機器抽痰、精神一般且體重下降等癥狀,可能與呼吸道感染、神經損傷、肺部病變、免疫反應、營養失衡等有關。 1.呼吸道感染:感冒可能導致呼吸道炎癥,使氣道狹窄,影響呼吸和痰液排出。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.神經損傷:長期電焊工作可能損傷神經,影響吞咽和呼吸功能。可使用甲鈷胺、維生素 B??等營養神經藥物。 3.肺部病變:炎癥蔓延可能引起肺部病變,如肺炎、肺膿腫。治療藥物包括阿奇霉素、莫西沙星等。 4.免疫反應:身體免疫反應過度可能加重癥狀。可應用糖皮質激素如潑尼松來減輕炎癥。 5.營養失衡:患病期間食欲減退,營養攝入不足導致體重下降。需補充蛋白質、維生素等營養物質。 出現這些癥狀應引起重視,及時就醫,明確病因,采取針對性治療措施,并注意休息和營養補充,促進康復。
2024-12-19 14:41
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李希弘 醫師
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呼吸系統疾病(不包括肺癌)在城市的死亡率占第3位,而在農村則占首位。更應重視的是由于大氣污染、吸煙、人口老齡化及其他因素,使國內外的慢性阻塞性肺病(簡稱慢阻肺,包括慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病)、支氣管哮喘、肺癌、肺部彌散性間質纖維化,以及肺部感染等疾病的發病率、死亡率有增無減。呼吸系統的咳嗽、咳痰、咯血、氣急、哮鳴、胸痛等癥狀,雖為一般肺部所共有.但仍各有一定的特點,可能為診斷提供參考。 (一)咳嗽急性發作的刺激性干咳常為上呼吸道炎引起,若伴有發熱、聲嘶,常提示急性病毒性咽、喉、氣管、支氣管炎。慢性支氣管炎,咳嗽多在寒冷天發作,氣候轉暖時緩解。體位改變時咳痰加劇,常見于肺膿腫、支氣管擴張。支氣管癌初期出現干咳,當腫瘤增大阻塞氣道,出現高音調的阻塞性咳嗽。陣發性咳嗽可為支氣管哮喘的一種表現,晚間陣發性咳嗽可見于左心衰竭的患者。 (二)咳痰痰的性質(漿液、粘液、粘液膿性、膿性)、量、氣味,對診斷有一定幫助。慢支咳白色泡沫或粘液痰。支氣管擴張、肺膿腫的痰呈黃色膿性,且量多,伴厭氧菌感染時,膿痰有惡臭。肺水腫時,咳粉紅色稀薄泡沫痰。肺阿米巴病呈咖啡色,且出現體溫升高,可能與支氣管引流不暢有關。 (三)咯血咯血可以從痰中帶血到整口鮮紅血。肺結核、支氣管肺癌以痰血或少量咯血為多見;支氣管擴張的細支氣管動脈形成小動脈瘤(體循環)或肺結核空洞壁動脈瘤破裂可引起反復、大量咯血,24h達300ml以上。此外咯血應與口鼻喉和上消化道出血相鑒別。 (四)呼吸困難按其發作快慢分為急性、慢性和反復發作性。急性氣急伴胸痛常提示肺炎、氣胸、胸腔積液,應注意肺梗塞,左心衰竭患者常出現夜間陣發性端坐呼吸困難。慢性進行性氣急見于慢性阻塞性肺病、彌散性肺間質纖維化疾病。支氣管哮喘發作時,出現呼氣性呼吸困難,且伴哮鳴音,緩解時可消失,下次發作時又復出現。呼吸困難可分吸氣性、呼氣性和混合性三種。如喉頭水腫、喉氣管炎癥、腫瘤或異物引起上氣道狹窄,出現吸氣性喘鳴音;哮喘或喘息性支氣管炎引起下呼吸道廣泛支氣管痙攣,則引起呼氣性哮鳴音。 (五)胸痛肺和臟層胸膜對痛覺不敏感,肺炎、肺結核、肺梗塞、肺膿腫等病變累及壁層胸膜時,方發生胸痛。胸痛伴高熱,考慮肺炎。肺癌侵及胸壁層胸膜或骨,出現隱痛,持續加劇,乃至刀割樣痛。亦應注意與非呼吸系疾病引起的胸痛相鑒別,如心絞痛、縱隔、食管、膈和腹腔疾患所致的胸痛。
2015-11-15 08:08
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