咯血是一種常見癥狀，可能由多種原因引起，如肺結核、支氣管擴張、肺部腫瘤、心血管疾病、血液系統疾病等。 1. 肺結核：結核菌侵襲肺部血管可導致咯血。若結核未完全治愈或復發，會有咯血表現。 2. 支氣管擴張：支氣管壁結構破壞，擴張的支氣管易損傷血管，引起反復咯血。 3. 肺部腫瘤：腫瘤組織侵犯血管，造成血管破裂出血。 4. 心血管疾病：如二尖瓣狹窄導致肺淤血，肺動脈高壓時血管破裂。 5. 血液系統疾病：血小板減少、凝血功能障礙等會使出血傾向增加。 總之，咯血的原因較為復雜，需要綜合各項檢查結果及臨床表現來明確診斷。建議及時到正規醫院完善相關檢查，如胸部增強 CT、血常規、凝血功能等，以便采取針對性的治療措施。

你好，根據你的病史來看首先明確為肺結核，你的咳血應該是肺結核所導致的，其次需要排除肺結核合并支氣管擴張。建議你注意休息，避免重體力勞動，規律地堅持抗結核治療，如果保守治療無效或病情嚴重可以考慮行手術治療。

從你說的來看考慮是結核引起的建議你現在還是繼續的抗結核治療，如果咳血明顯的話可以吃點止血藥