服用保肝藥和抗結(jié)核藥后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高達(dá) 370 的情況，可能是藥物副作用、原有肝臟疾病加重、合并其他感染、飲食作息不當(dāng)、個(gè)體差異等原因所致。 1. 藥物副作用：部分抗結(jié)核藥物可能對(duì)肝臟有一定損傷，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 原有肝臟疾病加重：如果本身就有慢性肝病，如乙肝、丙肝、脂肪肝等，在藥物刺激下可能病情加重，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。 3. 合并其他感染：如感染了病毒性肝炎，也會(huì)影響肝功能，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常。 4. 飲食作息不當(dāng)：長期飲酒、熬夜、過度勞累、高脂高糖飲食等不良習(xí)慣，會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，使轉(zhuǎn)氨酶升高。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有些人肝臟對(duì)藥物的耐受性較差，容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合考慮上述因素，調(diào)整治療方案。可能會(huì)暫停部分抗結(jié)核藥物，加強(qiáng)保肝治療，同時(shí)完善相關(guān)檢查，明確原因。患者在治療期間要注意休息，保持良好的飲食和作息習(xí)慣，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查。

考慮您這個(gè)情況是口服抗結(jié)核藥物導(dǎo)致藥物性肝炎最好是停服抗結(jié)核藥物，加用阿拓莫蘭、甘利欣護(hù)肝藥物靜脈輸液，肝功能恢復(fù)正常后再繼續(xù)抗結(jié)核治療。