睡覺時膝蓋里有蟲爬感可能是由多種原因引起的，如神經病變、血液循環不暢、缺鈣、心理因素、膝關節病變等。 1.神經病變：周圍神經損傷或受壓，可能導致感覺異常，出現膝蓋里像有蟲爬的感覺。常見的如腰椎間盤突出壓迫神經。治療上可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.血液循環不暢：長時間保持一個姿勢或血管疾病，影響膝蓋部位的血液供應?？赏ㄟ^適當活動、熱敷等改善。 3.缺鈣：鈣攝入不足或流失過多，引起肌肉、神經興奮性增高。多吃富含鈣的食物，如奶制品、豆制品，必要時補充鈣劑，如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。 4.心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能導致軀體感覺異常。需要調整心態，必要時尋求心理醫生幫助。 5.膝關節病變：如關節炎、滑膜炎等，炎癥刺激也會產生異樣感覺。治療包括休息、理療、口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 如果膝蓋里有蟲爬感持續不緩解或伴有疼痛、腫脹等其他癥狀，建議及時到正規醫院就診，明確原因，采取針對性治療。

有些退行性疾病會表現出不特異的感覺異常，根據你的描述，需要首先明確是否是膝關節的問題，關節軟骨損傷？或者關節面磨損？或者其他全身疾病所致。建議你到骨科檢查，如果伴有疼痛，行走障礙等，更需要盡早明確，盡早治療。

你好，根據你的咨詢這蟻走感、蟲爬感考慮是神經感覺異常，其實不是大問題，你可吃些復合維生素B片