心臟發悶且手指發麻可能由多種原因引起，包括心血管疾病、頸椎病變、神經系統問題、內分泌疾病、精神心理因素等。 1.心血管疾病：如冠心病，由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足，可能引起心臟發悶和手指發麻。治療常包括使用阿司匹林、他汀類藥物（如阿托伐他汀）、硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）等，嚴重時可能需要介入治療。 2.頸椎病變：頸椎間盤突出等壓迫神經，可導致上肢麻木，有時也會影響心臟。治療方法有物理治療、藥物治療（如甲鈷胺），嚴重者需手術。 3.神經系統問題：神經炎、腦血管疾病等可能引發此類癥狀。治療會根據具體病因，可能使用營養神經藥物（如維生素 B12）、改善腦循環藥物等。 4.內分泌疾病：糖尿病引起的周圍神經病變，可導致手指發麻，長期血糖控制不佳也可能影響心血管。治療重點是控制血糖，可使用降糖藥物（如二甲雙胍）或胰島素。 5.精神心理因素：長期焦慮、緊張等可能導致軀體癥狀，包括心臟不適和手指發麻。心理治療和抗焦慮藥物（如帕羅西汀）可能有幫助。 出現心臟發悶和手指發麻的癥狀不應忽視，應及時就醫，進行全面檢查，如心電圖、頸椎磁共振、血糖檢測等，以明確病因，并在醫生指導下進行治療。

建議你做個心臟圖看看有沒有器質性的病變。一般來說心臟有病變就會向左側肩臂放射，建議你去做個心電圖，或者是心內科看看。

41歲的女性，您如果沒有高血壓、糖尿病等病史，心臟發悶，手指發麻考慮和”更年期綜合癥“所引起的植物神經改變有關。建議您到正規醫院拍個胸片，心電圖、心彩超等檢查，排除下心臟病、高血壓、糖尿病等疾病。如果沒有這些疾病，建議到內分泌科抽個血檢查下激素含量，明確是否存在更年期綜合癥，再進一步治療。