小孩出現不聽話、上課不認真、中午不睡覺以及對抗家長的行為，可能是由多種因素導致的，如心理因素、環境因素、營養因素、疾病因素、家庭教養方式等。 1.心理因素：孩子可能正處于特定的心理發展階段，如叛逆期，自我意識增強，渴望獨立和自主。 2.環境因素：學校或家庭環境的變化，如壓力過大、噪音干擾等，都可能影響孩子的行為和情緒。 3.營養因素：缺乏某些重要的營養素，如鋅、鐵等，可能導致孩子注意力不集中、情緒不穩定。 4.疾病因素：多動癥、焦慮癥等疾病也會引起孩子行為異常。 5.家庭教養方式：家長過于嚴厲或溺愛，缺乏有效的溝通和引導，也會影響孩子的行為表現。 總之，孩子出現這些問題需要綜合考慮多方面因素。家長應多關注孩子的心理需求，營造良好的環境，保證孩子的營養均衡。若孩子的問題持續且嚴重，建議及時就醫，進行專業的評估和診斷。

上述癥狀考慮鉛超標的，建議小兒內科微量元素測定檢查