阿姨抗 O 和類風(fēng)濕因子偏高,如何確診類風(fēng)濕及治療
我的阿姨以前就會(huì)說(shuō)手指有點(diǎn)脹痛啊,最近我們真的發(fā)現(xiàn)她的手指頭有腫的,大伙帶她去醫(yī)院檢查,醫(yī)院讓抽血檢查抗O和類風(fēng)濕因子,檢查結(jié)果是偏高啦,要怎么確診是不是得了類風(fēng)濕啊,怎么治療呢。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確診需要綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。治療方法則包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。常見(jiàn)藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等。 1.癥狀表現(xiàn):患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,尤其是手指、手腕等小關(guān)節(jié),多呈對(duì)稱性。晨僵時(shí)間較長(zhǎng),通常超過(guò) 1 小時(shí)。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查:除了抗 O 和類風(fēng)濕因子偏高,還可能有紅細(xì)胞沉降率加快、C 反應(yīng)蛋白升高、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性等。 3.影像學(xué)檢查:X 線、磁共振成像(MRI)等有助于發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、滑膜增厚等病變。 4.診斷標(biāo)準(zhǔn):滿足一定的癥狀和檢查指標(biāo)才能確診。 5.治療方法: 藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛和炎癥;改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特能延緩病情進(jìn)展;生物制劑如依那西普對(duì)部分患者效果較好;糖皮質(zhì)激素如潑尼松可短期用于控制炎癥。 物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,能改善關(guān)節(jié)功能。 手術(shù)治療:關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損時(shí),可行關(guān)節(jié)置換術(shù)。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷和治療需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行綜合判斷和制定方案。患者應(yīng)積極配合治療,注意休息和保暖,定期復(fù)查。
2024-12-20 02:42
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回答1
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蔣險(xiǎn)峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,X線檢查類風(fēng)濕:早期關(guān)節(jié)炎X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)附近輕度骨質(zhì)疏松;中后期可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)脫位或融合,并有骨質(zhì)侵蝕或病變關(guān)節(jié)有明確的骨質(zhì)脫鈣。這是常見(jiàn)的類風(fēng)濕的診斷方法。
2015-11-14 13:59
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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國(guó),RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國(guó)家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國(guó)人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見(jiàn)。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»
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