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            71 歲女性患多種病,住院還是門診好?住哪科?

            抑郁癥

            患者女71歲抑郁癥病人頭痛尿頻腹瀉有高血壓病6年手腳發(fā)涼行走不穩(wěn)10天前自覺人生無趣故意摔了一跤前日經(jīng)核磁確診為半卵圓中心散發(fā)性缺血灶服黛力新半年日一粒后服舒必利三分之二粒勞拉半粒頭痛腹瀉尿頻大有好轉(zhuǎn)服安博維日一粒羚角少許血壓控制在90/60;100/60住院還是門診對(duì)病人有益?住身心科還是神經(jīng)內(nèi)科?吃拜阿司匹林夠嗎?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              對(duì)于這位 71 歲患有抑郁癥、高血壓、半卵圓中心散發(fā)性缺血灶等多種疾病的女性患者,選擇住院還是門診治療,以及入住哪個(gè)科室,需要綜合考慮患者的病情嚴(yán)重程度、身體狀況、治療需求、家庭支持等多方面因素。 1. 病情評(píng)估:如果患者頭痛、尿頻、腹瀉等癥狀嚴(yán)重,影響日常生活,或者血壓不穩(wěn)定,行走不穩(wěn)的情況加重,可能需要住院治療,以便密切監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 2. 治療需求:若患者需要進(jìn)行更復(fù)雜的檢查,如腦血管造影,或者需要進(jìn)行輸液等治療,住院更為合適。 3. 身體狀況:患者年齡較大,身體基礎(chǔ)條件較差,對(duì)藥物的耐受性可能較低,住院能更好地保障治療的安全性。 4. 家庭支持:如果患者家庭無法提供足夠的照顧和監(jiān)護(hù),住院可以獲得更專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。 5. 科室選擇:身心科主要關(guān)注患者的心理和精神狀況,神經(jīng)內(nèi)科則側(cè)重于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和治療。鑒于患者既有神經(jīng)系統(tǒng)的缺血灶問題,又有抑郁癥,建議先入住神經(jīng)內(nèi)科,待神經(jīng)系統(tǒng)病情穩(wěn)定后,可請(qǐng)身心科會(huì)診,共同制定綜合治療方案。 總之,需要綜合評(píng)估患者的具體情況,權(quán)衡住院和門診的利弊,選擇最適合患者的治療方式和科室,以保障患者的治療效果和生活質(zhì)量。

              2024-12-20 05:57
            • 回答4

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              抑郁癥,有高血壓,手腳涼,核磁為半卵圓散發(fā)缺血,股動(dòng)脈硬化,10天前還故意摔跤,抑郁癥沒有控制好,黛力新對(duì)中度的抑郁癥療效好,對(duì)重度的療效差,你可以選用百憂解治療,20mg,每天一次,如重,可以用40mg,每天一次治療,走路不穩(wěn)與很多因素有關(guān),年齡大骨關(guān)節(jié)病不能除外,還有半卵圓缺血梗塞所致的癥狀,還有股動(dòng)脈硬化的癥狀,都會(huì)影響,另需加用降脂藥物,立普妥,波利維比阿司匹林效果好醫(yī)生詢問:現(xiàn)在摔了,有骨折嗎?如有得去骨科看病,如沒有可以去神經(jīng)科治療,

              2015-11-14 19:25
            • 回答3

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              根據(jù)患者的病情描述,患者出現(xiàn)頭痛。尿頻、腹瀉,伴行走不穩(wěn),四肢冰涼等癥狀,既往高血壓病史6年,輔助檢查示:半卵圓中心散發(fā)性缺血灶,既往服用黛力新、舒必利、勞拉、安博維、羚羊角等藥物,血壓控制良好。根據(jù)患者的病情描述,患者顱內(nèi)缺血病灶以及高血壓病,不至于導(dǎo)致患者有自殺傾向,建議患者還是到心理科進(jìn)行治療,對(duì)于顱內(nèi)的缺血改變,可以給予改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物對(duì)癥治療,可以長期吃阿司匹林,但效果不一定比安博維好。

              2015-11-14 17:10
            • 回答2

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              半卵圓中心散發(fā)性缺血灶,右下肢股動(dòng)脈硬化我的提問找不到了???

              2015-11-14 11:01
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              你的病是脫髓鞘腦病合并神經(jīng)性動(dòng)脈炎導(dǎo)致的股動(dòng)脈硬化癥。必須及早治療恢復(fù)腦部病灶,只有這樣才能改善股動(dòng)脈血供,因?yàn)楣蓜?dòng)脈是靠神經(jīng)支配運(yùn)的。提示,延誤治療治療不當(dāng)脫髓鞘腦病易復(fù)發(fā)和遲發(fā)多神經(jīng)損害導(dǎo)致癡呆癥和癱瘓。治療方案:正常的激素治療等病情控制后可在激素降減的同時(shí)用天然激素替代對(duì)人體無毒副作用,中西醫(yī)結(jié)合增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.并采用脊髓神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)使體體產(chǎn)生病毒抗體不再復(fù)發(fā)本病,達(dá)到病灶的再生修復(fù)獲得近于正常功能的恢復(fù),。需幫助請(qǐng)發(fā)磁共震照片為你指導(dǎo).提示,看看我空間的神經(jīng)損傷必讀和成功病例會(huì)對(duì)你有助。

              2015-11-14 09:53
            就醫(yī)問藥

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            陳紅

            陳紅 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長解決睡眠障礙、焦慮、抑郁情緒困擾、人際關(guān)系、個(gè)人成長的認(rèn)知行為問題,青少年自傷自殺干預(yù),學(xué)習(xí)障礙兒童多動(dòng)癥、自閉癥,語言發(fā)育遲緩、以及親密關(guān)系、親子關(guān)系、家庭關(guān)系等家庭困擾、青春期女孩健康咨詢等。

            預(yù)約掛號(hào)
            李蘭

            李蘭 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、雙相障礙、精神障礙、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥、情緒障礙、睡眠障礙、心理障礙以及兒童青少年情緒和行為障礙、學(xué)習(xí)障礙、網(wǎng)絡(luò)依賴、自閉癥的診治,親子教育、心理成長、人生規(guī)劃等。

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