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            房顫加重伴心肌供血不足如何用藥治療

            心律失常

            大前年發現房顫每月一次約30--60分鐘自行消除,一年后心梗住院,一周后心臟前壁廣泛壞死醫院才給做了一個支架。術后只給一年醫保用藥,用藥期間情況很好,一年后因花不起藥費就把較貴的如泰嘉等藥停了。以后發現房顫越來越重,服用胺碘酮和心律平也不管用,現在5--6天發作一次約20小時左右自行恢復,并出現心肌供血不足,我該用什么藥來治療?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              房顫加重且伴有心肌供血不足,需要綜合考慮多種因素,如病因、病情嚴重程度、患者整體健康狀況等。治療方法通常包括藥物治療、生活方式調整、定期復查等。 1. 病因治療:明確導致房顫和心肌供血不足的根本原因,如高血壓、冠心病等,積極控制原發病。 2. 改善心肌供血:可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯,擴張冠狀動脈,增加心肌供血。 3. 控制心率:選用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾等,減慢心率,改善心臟功能。 4. 抗凝治療:預防血栓形成,常用華法林、利伐沙班等藥物,但需監測凝血功能。 5. 改善心肌代謝:如曲美他嗪,有助于提高心肌能量代謝。 6. 生活方式調整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動,適量運動。 7. 定期復查:監測心電圖、心臟超聲等,評估治療效果,調整治療方案。 房顫加重伴心肌供血不足的治療需要綜合考量,患者應嚴格遵醫囑用藥,定期復查,以改善癥狀,提高生活質量。

              2024-12-19 17:30
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好,你說的情況是感覺心跳比較快嗎,應該不是房顫,房顫是需要做心電圖或者醫生聽診判斷的可以去心內科看看有沒有高血壓或者其他心臟疾病,沒有的話就不用擔心,可能是精神緊張,應激反應引起的感謝您的提問,請您對我的回答給與評價,謝謝!

              2015-11-14 21:01
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              首先要明確房顫的病因,冠心病,高心病,風心病等等.房顫的治療:1.控制心室率:應用美托洛爾片控制心室率;2.抗血小板治療:應用阿司匹林片抗血小板治療,防止冠心病或腦梗塞等.

              2015-11-14 17:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              吸氧是有幫助的,房顫隨年齡增大而增多,好多病人也不明原因.對于房顫本身也不要驚慌失措,它不屬于致命性心率失常.有些人開始是陣發性,逐漸變成持續永久性.注意排除甲亢等原因引起的可能性

              2015-11-14 13:50
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              呂東燕 醫師

              威縣洺州鎮衛生院

              一級

              內科

              這個情況藥物治療只是一個方式而已,還有電除顫和射頻消融術兩個方式來治療.但是對于永久熊房顫的患者,進行電除顫是效果不好的,但是可以射頻消融術.這個疾病是在小醫院不能治療的,需要到大點的醫院才有把握開展這個手術.

              2015-11-14 09:58
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              上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

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