發燒四天且體溫較高，但手足口未起痘，可能由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、藥物熱、暑熱癥等。 1. 感染：常見的有細菌感染，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等；病毒感染，如流感病毒、腺病毒等。 2. 自身免疫性疾病：像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，自身免疫系統異常攻擊身體組織導致發熱。 3. 惡性腫瘤：某些血液系統腫瘤，如白血病，以及實體瘤，如肝癌、肺癌等，腫瘤細胞會釋放致熱物質。 4. 藥物熱：使用某些藥物，如抗生素、抗癲癇藥等，可能引起藥物過敏反應導致發熱。 5. 暑熱癥：在炎熱的夏季，兒童體溫調節中樞功能不完善，可能出現暑熱癥導致高熱。 出現長時間高熱需要引起重視，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如血常規、血培養、自身抗體檢測等，以明確病因，采取針對性治療措施。

查看一下孩子的手掌，口腔內是否存在水泡，孩子發燒么？有沒有嘔吐腹瀉等癥狀。這個季節是手足口的高發季，要十分警惕。建議帶孩子到醫院檢查一下，即便不是手足口也可以讓家長安心。平時注意飲食衛生，做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”。

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，可引起手、足、口腔等部位的皰疹并伴有發熱。孩子的情況不像是手足口病，建議還是到醫院檢查一下比較好，如果發燒超過38.5度你可以給他吃點退熱藥美林，低于此度數采用物理降溫就可以了，其間要多飲水，多吃新鮮水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物

手足口病是由腸道病毒感染所致，多見于2歲以下的嬰幼兒，但也有少部分見于成人，與自身抵抗力低有一定的關系。治療前需要完善心電圖，心肌酶譜，胸片，血常規等檢查，本病嚴重時可并發心肌炎，肺炎，甚至危機生命。治療上可以使用抗病毒藥物，比如利巴韋林治療，并同時補充維生素等對癥治療，注意休息，合理飲食，加強營養，增強抵抗力。

沒有起痘痘應該不是手足口病，出現發燒癥狀其實有可能是很多疾病的，但多以感染（細菌、病毒等）為最多，因此在不是特別的高燒情況下不難單純盲目退燒，應該盡快查明原因，當然通過一些物理降溫的做法來緩解癥狀是可以的。