結節數量增多但最大者變小，癌變概率不一定增大，這取決于多種因素，如結節性質、生長速度、患者自身狀況、有無家族病史以及后續的檢查結果等。 1. 結節性質：良性結節通常形態規則、邊界清晰，即便數量增多、大小變化，癌變風險也相對較低。而惡性結節可能具有形態不規則、邊界模糊等特點。 2. 生長速度：如果結節生長緩慢或長期穩定，癌變可能性較小。若短期內迅速變化，需警惕癌變。 3. 患者自身狀況：患者的年齡、基礎疾病、免疫狀態等也會影響。比如，年齡較大、免疫力低下者，癌變風險可能增加。 4. 家族病史：有家族成員患相關癌癥病史的，癌變風險可能高于無家族病史者。 5. 后續檢查結果：進一步的影像學檢查、病理活檢等能更準確判斷結節的性質和癌變風險。 綜上所述，僅依據結節數量增多和最大者變小不能確切判斷癌變概率，需要綜合多方面因素，并在醫生的指導下密切觀察和進一步檢查。

這個也可以考慮保膽治療,

0.42cm和0.5cm是一樣的,因為超聲差一兩個毫米誤差是可以的.建議進行復查,如果增長的快,或者是有疼痛有癥狀話那么建議進行手術治療

這個誤差是允許的,你做超聲檢查前,要嚴格的空腹（不能進食,水）6個小時以上.多個息肉你要密切隨訪的.理論上是息肉有一定的癌病幾率的,這個和年齡有關系的.要是超過1cm你要手術治療,膽囊切除對消化系統有一定的影響.對大便的性狀也有一定的影響