高血壓患者在血壓控制良好多年后再次升高并伴有頭痛，可能與多種因素有關，如不良生活方式、情緒波動、季節(jié)變化、藥物因素、其他疾病影響等。 1.不良生活方式：近期是否存在熬夜、過度勞累、吸煙、飲酒、高鹽高脂飲食等情況。這些不良習慣可能導致血壓波動。 2.情緒波動：精神緊張、焦慮、憤怒等強烈的情緒變化，會引起交感神經(jīng)興奮，導致血壓升高。 3.季節(jié)變化：氣溫降低時，血管收縮，血壓容易上升。 4.藥物因素：長期服用的降壓藥可能出現(xiàn)耐藥性，或者未按時按量服用。 5.其他疾病影響：比如腎臟疾病、內分泌疾病等，也可能引起血壓升高。 建議先改善生活方式，規(guī)律作息，保持心情舒暢，低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行相關檢查，如尿常規(guī)、腎功能、甲狀腺功能等，以明確病因，并調整治療方案。可能會調整降壓藥物，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等，但用藥需嚴格遵醫(yī)囑。

患者目前高壓仍然偏高，對于高血壓的治療，需要終生服藥，不能停藥，停藥易導致反復，低鹽飲食一定程度上可以控制高血壓，但是從根本上還是需要藥物的維持。常用的抗高血壓藥有硝苯地平，普萊洛爾，卡托普利等。

根據(jù)你的描述來看，你的情況還是腦血管痙攣導致的。建議你最好做頭頸部血管多普勒超聲看看是否有異常的情況，平時最好適度的休息，低鹽低脂飲食，多飲水，保持好的睡眠，不要熬夜，必要的話可以服用奧力保克緩解不適的癥狀，你的血壓沒事的。

血壓的變化跟情緒、飲食等有較大的關系，繼續(xù)觀察血壓，如果血壓還高就要用降壓藥物治療，保持血壓的穩(wěn)定。

您好,這種情況的頭痛，首先是需要做個腦部的CT看看，以排除腦部的器質性疾病的可能，然后就是看看有可能是神經(jīng)性頭疼或者是血管性頭痛的原因導致的，所以，這種情況是需要到醫(yī)院做個系統(tǒng)的檢查才可以明確診斷，再對癥治療。