73 歲女性患者出現不明原因的心臟相關癥狀，如全身向心臟收縮后迅速擴散并短暫失去知覺，發作不定期且間隔時間不一。此前治療未明確病因，復方丹參滴丸效果不佳。需要綜合考慮多種可能因素，包括心臟本身疾病、神經功能異常、內分泌疾病、電解質紊亂、藥物因素等。 1. 心臟本身疾病：可能存在心律失常、心肌缺血等，但普通心電圖未捕捉到異常。可考慮進行 24 小時動態心電圖、心臟超聲等檢查，明確是否有隱匿性心律失常或心臟結構異常。治療上，若為心律失常，根據類型選用美托洛爾、胺碘酮等；心肌缺血可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油。 2. 神經功能異常：自主神經功能紊亂可能導致此類癥狀。可通過神經功能相關檢查診斷。治療可選用谷維素、維生素 B1 等調節神經功能。 3. 內分泌疾病：如甲狀腺功能亢進或減退，需進行甲狀腺功能檢查。甲亢可使用甲巰咪唑，甲減補充甲狀腺素。 4. 電解質紊亂：低血鉀、低血鈣等可能引發。通過血電解質檢查確診。低鉀補充氯化鉀，低鈣補充葡萄糖酸鈣。 5. 藥物因素：某些藥物的副作用可能導致，需排查近期用藥。 鑒于病因復雜，建議患者前往正規醫院心內科完善相關檢查，明確診斷后在醫生指導下進行針對性治療。同時，患者應保持良好的生活習慣，避免勞累和情緒激動。