多發性腦梗塞伴高血壓導致頭暈，治療需綜合考慮多方面，包括控制血壓、改善腦循環、抗血小板聚集、降脂穩定斑塊、康復治療等。 1.控制血壓：選擇合適的降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等，將血壓控制在正常范圍，減少對腦血管的損害。 2.改善腦循環：可使用銀杏葉提取物注射液、丹參川芎嗪注射液等，增加腦部血液供應。 3.抗血小板聚集：常用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等，預防血栓形成。 4.降脂穩定斑塊：阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物有助于降低血脂，穩定斑塊。 5.康復治療：包括物理治療、作業治療、言語治療等，促進神經功能恢復，減輕頭暈癥狀。 6.生活方式調整：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適量運動，保持良好心態。 多發性腦梗塞伴高血壓的治療是一個長期的過程，患者需遵醫囑規律服藥，定期復查，同時注意生活方式的改善，以提高生活質量，減少復發風險。

腦梗塞才開始的幾天尤其是5-7天內是可能加重的，主要是腦水腫的原因導致的啊。一般是5-7天后才開始慢慢好轉的。建議靜脈滴注丹參注射液和低分子右旋糖酐，口服腸溶阿司匹林和丹參片，適當使用甘露醇，最好是住院治療。