左側腋窩出現多發淋巴結，大者 2.0cm 但皮髓質結構清晰，經胸部 CT 檢查未見肺內及縱隔確切異常但有腋窩小淋巴結顯示。這種情況可能由多種原因引起，如感染、反應性增生、腫瘤轉移、自身免疫性疾病、淋巴瘤等。 1. 感染：細菌、病毒等病原體感染可導致腋窩淋巴結腫大。常見的如上肢皮膚感染、乳腺炎等。治療上需針對病原體使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋、利巴韋林）。 2. 反應性增生：身體對某些刺激的反應，如疫苗接種、藥物反應等。一般無需特殊治療，觀察即可。 3. 腫瘤轉移：若身體其他部位有腫瘤，可能轉移至腋窩淋巴結。需進一步檢查明確原發灶，可能采取手術、放化療等治療。 4. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等。治療常使用免疫抑制劑（如環磷酰胺、甲氨蝶呤）和糖皮質激素（如潑尼松）。 5. 淋巴瘤：一種淋巴系統的惡性腫瘤。明確診斷后，多采用化療（如環磷酰胺、長春新堿）、放療或靶向治療。 總之，左側腋窩多發淋巴結腫大需要綜合多種因素判斷病因，進一步完善檢查，明確診斷后采取相應的治療措施。建議患者前往正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。

這種情況腋下淋巴結腫大，可以外科詳細檢查是否淋巴結炎癥或腫瘤等引起，必要時可以病檢明確