乙肝患者總膽紅素174通常是肝功能異常所致，可能與病毒活動(dòng)、肝臟損傷、代謝障礙等有關(guān)。治療上，需采取綜合措施，包括抗病毒、保肝、降膽紅素等。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時(shí)，請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生，科學(xué)治療。
1.抗病毒治療：可使用恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等藥物抑制乙肝病毒復(fù)制。
2.保肝治療：應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等保護(hù)肝細(xì)胞。
3.降膽紅素治療：如熊去氧膽酸、茵梔黃口服液等促進(jìn)膽紅素排泄。
4.改善生活方式：戒煙戒酒，避免勞累，保證充足睡眠。
5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒定量等指標(biāo)，評(píng)估治療效果。
乙肝患者出現(xiàn)總膽紅素升高需重視，及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，遵醫(yī)囑治療，并注意生活調(diào)理。

健康指導(dǎo)：建議食動(dòng)結(jié)合從根源進(jìn)行調(diào)理，如轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)呼啦圈等，以促進(jìn)機(jī)體的自我修復(fù)。同時(shí)建議飲食平時(shí)宜清淡易消化，合理搭配，飲食要多樣化，多吃高蛋白、維生素和礦物質(zhì)含量豐富,同時(shí)補(bǔ)充碳水化合物。 肥肉、蟹少食；少食霉變、污染；避免高脂肪飲食；少食辣椒、生蒜；

你好，根據(jù)你說的這個(gè)情況來看的話應(yīng)該是有乙肝病毒感染所繼發(fā)性導(dǎo)致的這個(gè)膽紅素比較高，現(xiàn)在不一定是要用白蛋白來治療的建議現(xiàn)在的這個(gè)癥狀可以先用肌酐和甘利欣來對(duì)癥的治療一下看看，可以口服護(hù)肝片，平常要避免勞累和熬夜，保持好心態(tài)即可

這種情況是慢性乙型肝炎，膽紅素高，考慮是肝炎活動(dòng)，應(yīng)該進(jìn)一步檢查和治療。建議查肝臟b超，HBV-DNA等，可以使用腺苷蛋氨酸，苦黃等退黃治療。同時(shí)使用還原型谷胱甘肽，丹參，甘草酸二胺等治療。如果白蛋白不低，不一定需要使用白蛋白。如果HBV-DNA陽性應(yīng)該使用恩替卡韋抗病毒治療的。使用白蛋白也不要緊。