77 歲男性多種病癥,不手術(shù)能自理嗎?手術(shù)效果如何?
患者男,77歲,上月19日因腿痛,做磁共振,診斷結(jié)果:腰椎退變,腰3/4、4/5、腰5/骶1椎間盤突出、變性、腰3/4椎間盤髓核破裂移位伴腰3、4平面椎管狹窄,硬功膜囊及右側(cè)神經(jīng)根受壓。慢性支氣管炎伴感染,肺氣腫。冠脈鈣化,心包增厚。右側(cè)胸膜增厚粘連。,臥硬板床休息,服止痛藥,中藥調(diào)理,站立時(shí)左腿麻痛,無(wú)力,腳趾不能動(dòng),不做手術(shù)能控制病性嗎,以后的生活能自理嗎,如必動(dòng)手術(shù),治愈的概率有多少?
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于這位 77 歲男性患者的情況,不手術(shù)能否控制病情及保持生活自理能力,以及手術(shù)的效果,取決于多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、身體整體狀況、治療依從性、康復(fù)訓(xùn)練以及后續(xù)并發(fā)癥的出現(xiàn)等。 1. 病情嚴(yán)重程度:患者存在多節(jié)段椎間盤突出、椎管狹窄,神經(jīng)根受壓明顯,癥狀較重,不手術(shù)可能難以有效緩解。 2. 身體整體狀況:患者同時(shí)患有慢性支氣管炎伴感染、肺氣腫、冠脈鈣化、心包增厚及右側(cè)胸膜增厚粘連,身體耐受性較差,增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 3. 治療依從性:若能嚴(yán)格臥床休息,按醫(yī)囑服用止痛藥、進(jìn)行中藥調(diào)理,可能對(duì)癥狀有一定改善。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:積極的康復(fù)訓(xùn)練有助于增強(qiáng)腰部肌肉力量,改善功能,但效果因人而異。 5. 后續(xù)并發(fā)癥:不手術(shù)可能出現(xiàn)病情進(jìn)展,如神經(jīng)損傷加重;手術(shù)可能有感染、出血等并發(fā)癥。 綜合考慮,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行全面評(píng)估,權(quán)衡手術(shù)與非手術(shù)治療的利弊,以制定最適合的治療方案。
2024-12-19 02:03
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,腰椎病考慮一些比較簡(jiǎn)單的治療方法,如針灸,按摩,外敷膏藥,理療,藥物等等治療,如果坐骨神經(jīng)受壓明顯,癥狀較為嚴(yán)重,建議手術(shù)
2015-11-13 22:36
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述,想問問,你有其他的不適癥狀嗎?如果沒有癥狀的話,可以定期檢查就好的
2015-11-13 19:45
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