甲狀腺及頸部淋巴結檢查異常,用藥有疑問
,一開始我頸部就有點痛,右邊的位置.到診所吊水了,是頭孢,還吃了藥,都不行!最近兩天去了醫院檢查,做了B超,是甲狀腺及頸部淋巴結,超聲描述:甲狀腺:左葉約51mm*18mm*24mm,峽部厚約3mm,包膜欠清晰,不光滑,實質回聲不均勻,左葉以上極部明顯,右葉彌漫于2/3處,呈混合性較低回聲,可見多個類蜂窩狀低回聲區.腺體內血管無明顯增多,血流信號點狀或分支狀.余部回聲及血流信號均未見明顯異常.頸部見腫大淋巴結,較大的約23mm*6mm,邊緣清晰光滑,包膜完整,其內皮髓分界清晰,其內及周邊未見明顯血流信號.還抽血化驗了結果:全血還正常血清檢查FT3游離T36.84FT4游離甲狀腺素19.61TSH促甲狀腺激素0.1040TG-ab甲狀腺球蛋白抗體14.12這些是不正常的其他的都是正常的醫生說我下周二早上8點空腹去化驗“核醫學科”,等結果.結果:吸131碘率報告時間(小時)2624結果(%)5.32.71.6結論:甲狀腺24小時吸碘率極低我不想吃激素,怕發胖醫生給我開的藥,鹽酸普萘洛爾片*2瓶,維生素B1片亞硒酸鈉片雙氯芬酸鈉腸溶片(扶他林)這些藥能吃嗎?可我問了一個營養師,鹽酸普萘洛爾片這個不是治療我這個病的,會對肝臟不好~
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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患者甲狀腺及頸部淋巴結檢查結果異常,對醫生開具的藥物存在疑問,包括藥物的作用、適用性及可能的副作用等。 1. 疾病介紹:甲狀腺出現混合性較低回聲及類蜂窩狀低回聲區,可能提示甲狀腺存在炎癥或其他病變。頸部淋巴結腫大也需關注其原因。 2. 檢查意義:B 超可觀察甲狀腺形態和結構,血清檢查有助于了解甲狀腺功能。吸碘率低可能反映甲狀腺攝取碘的能力下降。 3. 藥物作用:鹽酸普萘洛爾片能緩解心慌等癥狀,控制心率;維生素 B1 片可營養神經;亞硒酸鈉片有助于調節甲狀腺功能;雙氯芬酸鈉腸溶片能減輕疼痛和炎癥。 4. 副作用:鹽酸普萘洛爾片可能有頭暈、乏力等不良反應,但并非一定會對肝臟產生不良影響。 5. 治療建議:遵醫囑按時服藥,定期復查甲狀腺功能和 B 超,觀察病情變化。 患者應積極配合醫生治療,不要自行增減藥量或停藥,保持良好的心態和生活習慣,有助于病情恢復。
2024-12-18 12:31
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好,亞甲炎病前1-2周一般有上感或是感冒病史,腫塊常位于一側伴疼痛,實驗室檢查可見血清T3,T4,FT3與FT4濃度升高,出現輕微甲亢癥狀,基礎代謝率增高,但甲狀腺攝碘率降低.對于亞甲炎抗生素是無效的,多為對癥治療并提高抵抗力,鹽酸普萘洛爾為β受體阻滯劑,降低心臟興奮性的,維生素B1片和亞硒酸鈉片可提高免疫力,扶他林屬于消炎鎮痛藥,任何藥都有不良反應和毒理作用的,但只要服用得當,不用太擔心.
2015-11-13 19:04
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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從你癥狀來看是有點像亞甲炎的表現,就是血清的甲狀腺激素水平增高,頸部甲狀腺有壓痛,吸碘率下降,同時又頸部淋巴結的長大,一般來說是病毒感染引起的甲狀腺炎癥所以診斷還是基本上可以確定的.關于你說的普洛萘爾,這個事抗高血壓的藥物,用在你身上的原因是因為你有甲狀腺素水平增高,會加強心臟的波動和血管的收縮,引起血壓升高,所以我們會用這個藥給你服用,其他的藥物都是增強抵抗力的,如維生素,還有消炎止痛的如雙氯芬酸.所以應該來說你的醫生開的要是很合適的.至于你們肝臟毒性,任何藥物幾乎都會有影響,古人都說是藥三分毒的嘛,只要合理運用是不會影響你的肝臟的.順便提醒一下,因為醫生也有專長之分,就像你的營養師朋友對飲食營養肯定比一般醫生了解,但是用藥治病也許就不那么擅長了,所以還是應該相信的專業醫生.
2015-11-13 10:46
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