淀粉樣變性的治療方法及注意事項有哪些
病情分析：治療首先是針對原發病而防止淀粉樣變性產生,淀粉樣變性本身是對癥治療,腎淀粉樣變性的病人可進行腎移植,存活期較其他腎病長,但早期的死亡率較高,淀粉樣變性最終會在供體腎內復發,但有些移植者可存活10年.原發性淀粉樣變性的常用治療計劃包括強的松/美法侖或強的松/美法侖/秋水仙,正在進行臨床試驗以比較這些治療計劃.干細胞移植計劃尚有爭議.洋地黃可用于淀粉樣心臟病可能出現心律失常的病人中,但需謹慎使用.心臟移植已取得成功,需嚴格選擇病人.指導意見：秋水仙用于防止家族性地中海熱病人的急性發作,且顯示經治療后無新的淀粉樣物質出現,淀粉樣變性呈下降趨勢.應用轉變的轉甲狀腺素,肝移植切除突變蛋白的合成部位對遺傳性淀粉樣變性進行治療已取得很好的療效.
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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淀粉樣變性的治療包括針對原發病的治療、對癥治療、藥物治療、器官移植等，同時治療中存在一些注意事項。 1. 原發病治療：明確導致淀粉樣變性的原發病，采取相應措施阻止其發展，如治療家族性地中海熱等。 2. 對癥治療：根據癥狀進行處理，如洋地黃用于心律失常病人，但要謹慎。 3. 藥物治療：常用強的松/美法侖或強的松/美法侖/秋水仙等，秋水仙可防止家族性地中海熱急性發作。 4. 器官移植：腎淀粉樣變性可進行腎移植，心臟淀粉樣變性可考慮心臟移植，但要嚴格選擇病人。 5. 注意事項：治療藥物需遵醫囑使用，器官移植存在早期死亡率較高、可能復發等風險。 總之，淀粉樣變性的治療需綜合考慮病情和患者身體狀況，選擇合適的治療方案，并在治療過程中密切關注病情變化和藥物不良反應。
2024-12-19 02:34
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