特發(fā)性門脈高壓癥是一種少見的疾病，患者在孕期出現(xiàn)上消化道大出血較為危急。其原因包括門脈壓力過高、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能異常、胃酸分泌過多、孕期激素變化等。 1.門脈壓力過高：特發(fā)性門脈高壓癥導(dǎo)致門脈系統(tǒng)阻力增加，壓力升高，易使血管破裂出血。治療上可能需要藥物降低門脈壓力，如普萘洛爾、卡維地洛、硝苯地平。 2.食管胃底靜脈曲張破裂：這是常見的出血原因。可通過內(nèi)鏡下套扎、硬化劑注射等方法治療。 3.凝血功能異常：患者本身凝血機(jī)制可能存在問題，需要補(bǔ)充凝血因子，如維生素 K?、凝血酶原復(fù)合物。 4.胃酸分泌過多：刺激胃黏膜，加重出血風(fēng)險(xiǎn)。可使用抑酸藥，如奧美拉唑、蘭索拉唑。 5.孕期激素變化：孕期激素水平改變可能影響血管穩(wěn)定性。此時(shí)需密切監(jiān)測激素水平，并根據(jù)情況調(diào)整治療方案。 特發(fā)性門脈高壓癥患者孕期上消化道大出血需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面評(píng)估和治療。患者應(yīng)遵循醫(yī)囑，注意休息和飲食，定期復(fù)查。

你好，此種情況建議你可以做兩次即可，另外對(duì)一些不出血或很少出血的病人，可采用保守治療；對(duì)需手術(shù)者，作脾切除加脾腎靜脈吻合較門腔分流為優(yōu)，因后者引起門脈分流性腦病的發(fā)病率較高。