高齡女性受孕難？專家：40歲以上妊娠成功率會降到10%

隨著二胎政策的開放和人們生活水平的提高，女性的健康與生殖領域越來越成為關注的熱點，但是高齡不孕不育等婦科問題也接踵而來。2016年12月29日，廣東省中醫院召開婦科醫療聯盟成立大會暨廣東省中西醫結合婦科健康與生殖論壇，旨在全面提高中西醫結合診治婦科疾病的臨床與研究水平，加快推進婦科中西醫診治工作和經驗推廣。家庭醫生在線編輯在現場采訪了廣東省名中醫、廣東省中醫院婦科學術帶頭人王小云教授，她指出隨著二胎的開放，婦科的門診急劇增加，女性不孕不育癥也在不斷攀升，不得不引起我們的重視。

廣東省名中醫、廣東省中醫院婦科學術帶頭人王小云教授

高齡女性妊娠成功率會下降到10%-20%

“以前是想生二胎不能生，現在是國家放開政策之后，想生卻生不出來，”王小云教授提及國家開放二胎后的現狀時如此說道。廣東省中醫院婦科專科開設有調經種子（不孕癥）專科、更年期綜合征專科、子宮內膜異位癥專科、婦科炎癥專科、婦科腫瘤專科等中西醫結合治療專科，而其中大概40%都是調經種子（不孕癥）專科的病人，可見女性不孕率正在不斷攀升，其中高齡女性出現不孕不育的情況更為常見。

王小云教授向家庭醫生在線編輯表示，高齡會導致女性生殖功能明顯下降。黃帝內經的第一篇素問里面就講到：“七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。” 意思就是，婦女到了七七四十九歲左右，生殖功能就會衰退，慢慢失去生育功能。一般我們所說絕經過度早期的高齡產婦，是指年齡在40-43歲的女性。這類女性的妊娠成功率會從育齡期婦女60%，下降到8%-10%左右。此外，卵巢功能的衰退不可避免，可能會影響到卵子質量，對后代的優生優育有一些影響。

人流過多與不良生活習慣影響女性受孕

除了年齡因素外，工作壓力的增大、生活習慣的不規律、飲食結構的改變等等，都可能導致女性不孕率上升，王小云教授指出，女性不孕不育癥越來越高發的原因，主要包括以下2個方面：

首先，人流次數過多導致女性不孕。國家改革開放以后，部分人在性方面比較開放，或者是因為婚后沒有做好節育的工作，導致反復人流。一旦人流的次數過多，容易損傷子宮內膜，增加子宮腔粘連的風險，嚴重的甚至會影響卵巢功能從而影響不孕癥。

其次，不良的生活習慣也會影響女性受孕。現代女性工作忙碌、情緒壓力大；越來越多人不愛運動；長期處在空調環境下也容易造成疲勞……這些因素都可能導致女性卵巢早衰，影響受孕。此外，王小云教授特別強調，嶺南地區濕氣比較重，更容易造成女性體內濕氣，如果再加上長期久坐、少運動，陰邪的瘀滯也會造成不孕癥。

王小云教授建議，高齡女性如果想要生育，第一要在平時生活當中調理好身體，避免以上提到的不良生活方式，保養生殖內分泌的功能；第二，最好監測卵泡發育等情況，保證下一胎的優生優質，這樣對國家、對家庭、對個人都比較好。

王小云教授正在認真診癥

60家醫生共建婦科醫療聯盟 助力解決女性不孕問題

針對高齡女性不孕不育的的問題，王小云教授也提到，此次廣東省中醫院牽頭60家醫院建立的婦科醫療聯盟，就是希望提升醫聯體實力，惠及女性健康，對于高齡女性不孕不育等疑難病的經驗與理念也可以得到更好的交流與傳承。像廣東省中醫院婦科專科，年收治住院病人6000余人次，年門診量超過53萬人次，擁有臨床經驗豐富的專家隊伍、集醫教研于一體的臨床專科。依托醫療聯盟的建立，可利用三甲醫院和醫院優勢資源，跟基層的人員單位形成更好的合作，共同為不孕不育等婦科疑難病患者提供更專業、更規范的診療方案。

專家簡介：

王小云，廣東省名中醫、教授、主任醫師、博士生導師。全國中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師、中國民族醫藥學會婦科專業委員會執行會長、世界中醫藥聯合會生殖醫學委員會副會長、廣東省中西醫結合學會婦科專業委員會主任委員。

擅長：絕經相關疾病、不孕癥、月經失調、卵巢早衰、抑郁癥、失眠、子宮內膜異位癥、婦科腫瘤、盆腔炎性疾病等診治。

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