別把痛經不當回事治法分兩步

2015-06-10 09:48:20 家庭醫生在線

中醫認為痛經發病機理主要是在月經期間受到致病因素的影響，導致沖任、胞宮氣血阻滯，“不通則痛”；或沖任胞宮失于濡養，“不榮而痛”。

一般痛在經前、經期之初、中多屬實；痛在月經將凈或經后多屬虛。疼痛劇烈、拒按、掣痛、絞痛、灼痛、刺痛多屬實；隱隱作痛、墜痛、喜揉喜按多屬虛。痛甚于脹，血塊排出疼痛則減輕或刺痛、持續作痛者多為血瘀；脹甚于痛，時痛時止者多為氣滯。絞痛、冷痛得熱痛減多屬寒；灼痛得熱痛增多為熱。痛在兩側少腹病多在肝，痛在腰際病多在腎。痛經的治療原則，以調理沖任、胞宮氣血為主。又須根據不同的證候，或行氣，或活血，或散寒，或清熱，或補虛，或瀉實。

治法分兩步

月經期調血止痛以治標；平時辨證求因以治本，同時應因時治宜，選擇最佳治療時機。一般來說，實證者應著重在經前5～10天治療，用藥以疏通氣血為主，重在消除氣機之郁滯和血脈之瘀阻，使氣血流暢，通則不痛；虛證者則著重在行經末期和經后3～7天治療，以養血益精為主，補精血之不足，使胞宮得以濡養，榮則不痛。一般以3個周期為一療程。

生活、飲食調理

痛經患者要注意少吃寒涼生冷，經前宜活血祛瘀，以溫通為主；經后宜補血養血，以補益為主。經期保持清潔，禁止性交、盆浴、游泳；避免重體力勞動和劇烈運動；不宜當風感寒，冒雨涉水，冷水洗腳或冷水浴。

益母草煮雞蛋

益母草15-30克，雞蛋2個，紅糖適量。將益母草與雞蛋放入適量水中同煮，待雞蛋剛煮熟時剝去蛋殼，加入紅糖，復煮片刻，吃蛋喝湯。適用于所有痛經患者，具有活血祛瘀，通經止痛之效。

當歸生姜羊肉湯

當歸30克、生姜60克，羊肉500克，將羊肉條塊及生姜、當歸放入砂鍋內，加水適量用武火燒沸，打去浮沫，改用文火燉至羊肉熟爛即可。具有補血溫中，祛寒止痛之效。適用于寒凝胞宮之痛經患者。

黑豆大棗湯

黑豆100克、大棗50克、加水適量，煮成粥狀，加入紅糖調服，每次月經前三天開始服用。適用于氣血虧虛，胞宮失養之痛經。

醫生提醒

如果出現痛經，最好行必要的檢查，包括經肛門的婦檢、婦科B超等，排除盆腔器質性病變。

廣東省中醫院芳村醫院婦科主任梁雪芳主任醫師

（本文來源：廣東省中醫院微信訂閱號，微信號gdhtcm）