古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
長期的運(yùn)動(dòng)鍛煉可以增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì),還有利于消除焦慮、振作精神,提高工作效率和生活質(zhì)量。而對于糖尿病友來說,運(yùn)動(dòng)具有更大的意義,不僅可以提高胰島素敏感性,降低血糖;改善脂類代謝,調(diào)節(jié)體重;還可以促進(jìn)血液循環(huán),改善心肺功能,促進(jìn)全身代謝。可以說,運(yùn)動(dòng)是治療糖尿病不可缺少的環(huán)節(jié)。專家建議,運(yùn)動(dòng)首選每天走路一萬步,裨益多多。
1天一萬步的運(yùn)動(dòng)量=游泳30分鐘=跑步30分鐘=連續(xù)打網(wǎng)球45分鐘=騎自行車95分鐘=做家務(wù)120分鐘
運(yùn)動(dòng)療法首選走路 降糖作用能維持12-17個(gè)小時(shí)
最新流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國18歲以上成人糖尿病的患病率達(dá)11.6%,估計(jì)全國有1.39億糖尿病患者,成為世界第一糖尿病大國。
“合理的運(yùn)動(dòng)及飲食能延緩糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。”廣東省中醫(yī)院二沙分院內(nèi)分泌科主任唐咸玉告訴新快報(bào)記者,運(yùn)動(dòng)療法的優(yōu)點(diǎn)很多,可以使胰島素受體數(shù)目相對增加或結(jié)合力上升,有利于控制血糖;還能增加肌肉對血糖的攝取和利用,運(yùn)動(dòng)后肌肉和肝臟還會(huì)攝取大量葡萄糖補(bǔ)充糖原消耗,血糖會(huì)進(jìn)一步下降,中等量運(yùn)動(dòng)降糖作用能維持12-17個(gè)小時(shí)。而走路作為最簡便易行的中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),是世界衛(wèi)生組織認(rèn)定的“世界上最好的運(yùn)動(dòng)”。
“適量而定期的運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)體質(zhì),改善健康狀況。不僅可以降低血糖,還能減少降糖藥的劑量。”唐主任說。
很多病情較輕的糖尿病患者,僅僅通過飲食療法和合適的運(yùn)動(dòng),就可以使病情得到有效控制。特別是對于糖尿病兒童來說,經(jīng)常參加運(yùn)動(dòng)的患兒代謝控制比較好,其并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率都明顯低于不運(yùn)動(dòng)的患兒。
步行強(qiáng)度的選擇
“國外普遍推薦的處方是每天步行1萬步,而我國則推薦每天6000步-1萬步,包括三餐后步行的量和平時(shí)步行的量。”唐主任表示,
“步行的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較小,比較安全,特別適合年齡較大,身體較弱的患者。
建議從慢速步行開始,逐漸增加步行速度,中間可穿插爬坡或登臺(tái)階等運(yùn)動(dòng)。”
●60歲以下的病友適合快步行走,每分鐘走100~130步,但需注意預(yù)防低血糖反應(yīng),口袋中應(yīng)預(yù)備糖果和餅干。
●60歲以上的老年人以及血糖不穩(wěn)定的病友適合散步,以每分鐘走60~80步為宜,不會(huì)引起低血糖反應(yīng),但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度偏小。
●而身體狀況好、體型肥胖的病友適合疾步行走,每分鐘可走150步以上,速度接近競走。這種走法最能減肥。
【提醒】“糖友”在運(yùn)動(dòng)過程中及運(yùn)動(dòng)后,要重視自己的感覺。當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重的呼吸費(fèi)力、胸前壓迫感、頭暈、眼花、出大汗、面色蒼白等現(xiàn)象或不能耐受運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。你可以根據(jù)自己的身體情況,時(shí)走時(shí)停,時(shí)快時(shí)慢。如果你在運(yùn)動(dòng)后有微汗、感到輕松愉快、精神放松、食欲及睡眠良好,雖稍感疲乏、肌肉酸痛,但休息后可消失,次日體力充沛,并且有運(yùn)動(dòng)的愿望,這樣的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度就是適合你的。
步行時(shí)間的選擇
餐后1小時(shí)左右活動(dòng)較好,不易低血糖。
每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間在20-30分鐘左右為宜,并根據(jù)自身?xiàng)l件適當(dāng)增減,中間可休息再繼續(xù)。注意應(yīng)避開藥物作用高峰,以避免發(fā)生低血糖。
運(yùn)動(dòng)療法禁忌癥
體重超重或肥胖的2型糖尿病,是運(yùn)動(dòng)療法的最佳適應(yīng)癥。但是,并非所有的“糖友”都適合運(yùn)動(dòng)療法。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)同醫(yī)生共同討論目前的病情是否適合。
據(jù)唐主任介紹,以下8種情況的患者,不宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法:
●合并各種急性感染
●伴有心功能不全、心率失常、并且活動(dòng)后加重
●嚴(yán)重糖尿病腎病
●糖尿病足
●嚴(yán)重的眼底病變
●新近發(fā)生的血栓
●有明顯酮癥或酮癥酸中毒
●血糖控制不佳(過高或過低)
(本文來源:廣東省中醫(yī)院微信訂閱號(hào),微信號(hào)gdhtcm)
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(責(zé)任編輯:鄭永儀 )
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