古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
有這么一群人,他們和普通人并沒有什么區(qū)別,他們唯一特別的地方在于稍微一動就汗如雨下,有時候手里的汗多得能滴水,他們害怕與別人牽手,他們身上一定帶著足量的紙巾或者汗巾,這都是因為他們有多汗癥的苦惱。有人要問了,什么是多汗癥?多汗癥因為什么產(chǎn)生的呢?
什么是多汗癥?
手心四季出汗如水 或為多汗癥
有一些人從小就多汗,考試會因為手汗把卷打濕;大冬天手心腳心也都是汗,有時還脫皮。因為頻繁大量的出汗所以日常害怕和別人有肢體接觸,與朋友握手也成了一種奢望,甚至因為手汗對談戀愛都產(chǎn)生畏懼。這種嚴(yán)重出汗的狀況或為多汗癥。
多汗癥是由于交感神經(jīng)過度興奮引起汗腺過多分泌的一種疾病。交感神經(jīng)支配全身的出汗。正常情況下交感神經(jīng)通過控制出汗散熱來調(diào)節(jié)人體的體溫。但是多汗癥病人的出汗和面部潮紅完全失去了正常的控制。多汗和面部潮紅使患者每日處在無奈、焦躁或恐慌之中。多汗癥,手足多汗癥最常見,多從幼年開始,重者手足濕冷,冬季易患凍瘡。足汗多可致表皮浸漬及足臭。一般到25歲以后,掌跖多汗有自行緩解的傾向。腋窩多汗癥開始于青春期后,容易發(fā)生擦爛性紅斑及繼發(fā)感染。
多汗癥根據(jù)病因分為兩類 情緒緊張可加劇出汗
多汗癥根據(jù)病因可分為原發(fā)性多汗和繼發(fā)性多汗,前者因自主神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)失衡,交感神經(jīng)反射增強(qiáng)引起:后者則因神經(jīng)系統(tǒng)或其他系統(tǒng)病變累及。也有按照多汗部位,分為局部性多汗和全身性多汗。還可分全身性多汗和局限性多汗。全身性多汗常為某些系統(tǒng)性疾病的伴發(fā)癥狀,局限性多汗常見于兩側(cè)掌跖和腋窩。原因未明,精抻緊張、植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)可使出汗加劇。
全身性多汗癥除了發(fā)生于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,特別是自律神經(jīng)失調(diào)以外,還會發(fā)生于貧血、巴澤多病。局部性多汗癥多受神經(jīng)支配,當(dāng)神經(jīng)緊張時比較明顯,汗手就是這種情況。因此存在這種情況的人應(yīng)該努力不要對多汗感到恐慌,心理因素很重要。
手汗癥雖然并不是什么嚴(yán)重的疾病,但是一直的多汗及其造成的尷尬使患者每日處于無奈、焦躁或恐慌之中,給患者的工作、社交和生活帶來極大的不便,嚴(yán)重影響患者的自信心。患者的心理疾苦極大,常人難以理解。
多汗變成了多汗癥患者的心頭病,對他們的日常生活、工作、人際交往造成了巨大障礙。那么,多汗癥要怎么治療呢?
多汗癥怎么治療?
治療多汗癥有誤區(qū) 常見的內(nèi)服、外用、電解法不能除根兒
多汗癥常見的治療方法包括服用藥物、外擦藥劑、電解療法等,很多人在嘗試了各種方法后,發(fā)現(xiàn)剛開始還好一些,但是治療不久后還是“汗如雨下”。這是為什么呢?下面一一介紹多汗癥常見的幾種方法。
1、內(nèi)服藥物治療手汗可引起嚴(yán)重干渴
現(xiàn)在市面上有許多五花八門的內(nèi)服藥號稱能治療多汗癥,也有一些稱能通過中藥的調(diào)理來治療多汗癥。
網(wǎng)友小文吃了多年的中藥調(diào)理,抑制交感神經(jīng)的西藥也來來去去吃了好幾十種,但藥一停,效果全無,手指頭還是滴滴答往下流汗,甚至因為藥物吃得久,身體的耐藥性增強(qiáng),繼續(xù)吃藥也起不了任何作用了。
事實上,內(nèi)服藥多用于治療原發(fā)性多汗癥,包括鎮(zhèn)靜藥(苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小劑量抗焦慮藥(地西泮、羥嗪、多塞平等)對情緒性多汗癥有效。較大劑量的抗膽堿能藥才具有抑制汗液分泌的作用,可引起難以忍受的口干。可以說內(nèi)服藥多數(shù)用來調(diào)理多汗癥,無法從根本上治愈,所以多汗癥內(nèi)服藥逐漸趨向淘汰。
2、外擦止汗劑效果維持時間短暫
常見的止汗劑包括20%~25%氯化鋁溶液、0.5%醋酸鋁溶液、3%~5%甲醛溶液、5%明礬溶液、5%鞣酸溶液,其中市面上常見的一種止汗劑叫做烏洛托品溶液,對局部抑制汗液有一定的效果。
網(wǎng)友流星使用烏洛托品一段時間后發(fā)現(xiàn)自己手上起了紅疹,癢得不行,不得不停用,還得吃過敏藥,沒法解決多汗癥帶來的尷尬,卻多了一份困擾。雖然使用烏洛托品溶液短期有看得見的干爽效果,但是,它的副作用是會導(dǎo)致皮膚過干和瘙癢,而且長期使用人體容易對其產(chǎn)生耐藥性,更有甚者會出現(xiàn)不良狀況,導(dǎo)致濕疹性皮炎,過敏性接觸性皮炎,也有人會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
由于外用藥使用次數(shù)過多,會引起局部干燥、輕度皸裂或嚴(yán)重刺激現(xiàn)象,所以一些專家也不建議使用止汗劑。
3、電離療法 僅1-2次治療后效果明顯降低甚至無效
多汗癥患者也會采用物理療法,常聽說的是自來水離子電泳療法。自來水離子電泳療法指的是電解水離子,據(jù)悉,這種物理止汗法是用直流電將自來水電解過之后,帶正極和負(fù)極的粒子在皮膚的角質(zhì)層,與細(xì)胞發(fā)生化學(xué)作用,在汗腺口構(gòu)成堵塞,減少汗腺分泌,達(dá)到臨時止汗的效果。
小智也深受多汗癥的困擾多年,他聽朋友的建議在網(wǎng)上買了一個自制的止汗劑,第一次使用的時候,效果顯著,但是慢慢地用下去,電壓加得再大也沒有什么效果了。其實,自來水離子電泳療法多適用于局部(掌跖、腋窩)外用治療失敗的患者,該療法可保證短時的干爽,長時間使用,人體的耐受度提高后就會慢慢失去效果,也不能達(dá)到治愈多汗癥的效果。
4、手術(shù)治療是風(fēng)險最大效果最佳的療法
多汗癥患者病情嚴(yán)重時才會想到用手術(shù)治療。雖然手術(shù)治療風(fēng)險較大,但效果確實最佳的。多汗癥的手術(shù)療法包括切除或吸出汗腺等局部手術(shù),或是這些療法的結(jié)合使用。
有時,手術(shù)療法可能產(chǎn)生一個代償性流汗的副作用。因為病人原本就有過度流汗的傾向,在手術(shù)后身體會繼續(xù)分泌大量汗水,并經(jīng)由新的區(qū)域排出。例如,一名進(jìn)行完ETS療法的患者可能會很失望地發(fā)現(xiàn),盡管他的手不再過度流汗了,但那些汗水都會從他的背部和腹部流出。
不過,隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展日漸成熟,許多研究者和專家都在尋找術(shù)后降低代償性流汗和其它副作用的方法。但是,患者不能因為手術(shù)治療的副作用而放棄治療,因為目前治療多汗癥的最佳方法就是采用手術(shù)。
所以,多汗癥患者應(yīng)以積極樂觀的心態(tài)去面對,盡早治療才是擺脫多汗癥的困擾哦。
(責(zé)任編輯:黃瑩 )
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