電燒傷的臨床體征有哪些呢

2017-09-01 13:26:27

隨著科學技術的不斷進步，電力的應用越來越廣泛，而隨之電燒傷的情況也越來越多。專家介紹，電燒傷是一種在臨床上較為常見的燒傷科疾病，多見于一些兒童患者。那么，電燒傷的臨床體征有哪些呢？下面，我們一起來了解一下。

疾病病因

電損傷一般因用電不慎或裝備電器、電路等失誤而發生。因此，需要加強電力管理和普及用電常識，以預防電損傷事故發生。電損傷又偶因雷擊造成，預防可設避雷裝置和個人用避雷方法。

病理生理

損傷機制電接觸燒傷有較多特性。傷情取決于幾種因素：接觸時間、電流強度、電流性質、電流的徑路等。因電流=電壓/電阻，電壓越高，電流強度越大：電流導入人體后，因不同組織的電阻不同（依大小順序為骨、脂肪、皮膚、肌腱、肌肉、血管和神經），局部損害程度有所不同。如骨骼的電阻大，局部產生的熱能也大，所以在骨骼周圍可出現“套袖式”壞死。

體表的電阻又因皮膚的厚薄和干濕情況而異。如手掌、足掌因角質層厚，電阻也高；皮膚潮濕、出汗時，因電阻低，電流易通過，迅速沿電阻低的血管運行，全身性損害重；反之皮膚干燥者，局部因電阻高，損害也較重，但全身性損害相對減輕。

“入口”處鄰近的血管易受損害，血管進行性栓塞常引起相關組織的進行性壞死和繼發性血管破裂出血。電流通過肢體時，可引發強烈攣縮，關節屈面常形成電流短路，所以在肘、腋、膝、股等處可出現“跳躍式”深度燒傷。此外。交流電對心臟損害較大，電流通過腦、心等重要器官，后果較重。

臨床表現

電擊傷表現為面色蒼白、頭暈、短暫意識喪失等，嚴重者為電休克。如果電流通過心臟或腦，可造成心跳和呼吸停止。

1、全身性損害

輕者有惡心、心悸、頭暈或短暫的意識障礙；重者昏迷，呼吸、心跳驟停，但如及時搶救多可恢復。

2、局部損害

電流通過人體有"入口”和“出口”，入口處較出口處重。入口處常炭化，形成裂口或洞穴，燒傷常深達肌肉、肌腱、骨周。損傷范圍常外小內大；淺層組織尚可，但深部組織可夾心壞死，沒有明顯的壞死層面；局部滲出較一般燒傷重，包括筋膜腔內水腫；由于鄰近血管的損害，經常出現進行性壞死，傷后壞死范圍可擴大數倍。在電流通過的途徑中，肘、腋或膝、股等屈面可出現“跳躍式”傷口。