古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
面對燒傷患者,我們要預防他們出現(xiàn)燒傷感染情況,那么有什么預防措施呢?
1、清創(chuàng)術、無菌操作和消毒隔離措施
雖然全身性感染的致病菌并非完全來自于創(chuàng)面,但創(chuàng)面的細菌與感染有一定的關系,所以采取減菌措施是必要的,常用的有清創(chuàng)術和無菌操作原則。
2、加強營養(yǎng)
大面積燒傷病人通常同時存在營養(yǎng)不良、免疫功能低下和感染,三者互為因果。研究表明,嚴重燒傷病人的足夠的熱量供應下,高蛋白治療組的調(diào)理指數(shù)、血清總蛋白、轉鐵蛋白、C3和IgG水平均高于對照組。加強營養(yǎng)并注意維持正氮平衡能顯著減少侵襲性感染的發(fā)生率和死亡率。
3、預防性應用抗生素
預防性應用抗生素的原則是早期、聯(lián)合、足量和敏感。雖然部分學者不主張預防性應用抗生素,但我們認為合理地應用抗生素可以降低侵襲性感染的發(fā)生率。
4、積極處理創(chuàng)面
燒傷創(chuàng)面的壞死組織為細菌提供了良好的培養(yǎng)基,創(chuàng)面是感染的主要來源。而且燒傷后免疫功能的損害也隨著創(chuàng)面愈合或經(jīng)切痂植皮覆蓋后大多恢復正常。所以積極處理創(chuàng)面(包括切痂植皮、局部外用藥物促進創(chuàng)面愈合)是預防感染的關鍵。
(責任編輯:梁綺賢 )
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