妊娠期間的影像學檢查方法有哪些？會有哪些危害？

妊娠期間的診斷性影像學檢查可包括：電離輻射或非電離技術。此外，可能使用不同的造影劑來提高診斷的敏感性。

妊娠期間的影像學檢查方法有哪些？會有哪些危害？

一、超聲

雖然診斷性超聲已廣泛使用了幾十年，但沒有其對妊娠女性具有生物學效應的報道。由于超聲使用的是聲波，可與生物組織相互作用，其熱效應和空化效應可能導致潛在后果。B超和M超圖像的聲波輸出量不會引起有害的溫度升高，然而，妊娠期多普勒超聲的確具有這種危害。超聲的一個局限性是其對軟組織細微結構的顯示不如MRI或CT。

二、磁共振成像

MRI使用電磁無線電波來產生詳細的計算機圖像，目前并沒有MRI對妊娠女性或胎兒具有不利影響的報道。早期妊娠MRI并未使死產、新生兒死亡、先天畸形、腫瘤、視力或聽力損失的風險顯著增加。然而，當磁場強度較高時，組織加熱的風險可能增加。

在某些情況下，MRI是首選的診斷方法，因為其提供的圖像比超聲更好，同時避免了CT的電離輻射。例如，對于疑似存在闌尾炎，但超聲檢查不能顯示闌尾的妊娠女性，早期妊娠時進行MRI是一個合理的選擇。在妊娠任何階段均可進行MRI檢查。

三、造影劑

由于釓的磁特性，其是MRI檢查中最常使用的造影劑，釓可穿過胎盤并由胎兒排入羊水中。之后釓可被胎兒吞咽，重吸收至胎兒循環中。在妊娠過程中的任何時間暴露于釓均可使風濕病性、炎癥性或浸潤性皮膚疾病及死產和新生兒死亡的風險增加，但未使腎源性系統性纖維化或先天畸形的風險增加。鑒于其在胎兒體內的半衰期可能較長，不推薦將其用于妊娠女性。

腎源性系統性纖維化是一種罕見的疾病，通常發生于成人，在年幼兒童中可能被誤診為結締組織病或皮膚病。據推測，胎兒中持續存在釓可能使宮內暴露兒童發生腎源性系統性纖維化的風險增加。由于該原因，以及任何風濕病性、炎癥性或浸潤性皮膚疾病的較廣泛結局的風險增加，可能不能確定性地排除腎源性系統性纖維化的風險增加，尤其當早期妊娠暴露時。妊娠患者通常應避免使用釓，除非其使用可顯著改善診斷效能且可能改善患者的結局。