肺癌的影像學(xué)檢查方法有哪些？

肺癌是我國(guó)發(fā)病率最高的癌癥，每年新增病例40萬(wàn)。那么肺癌的影像學(xué)檢查方法有哪些呢？做影像學(xué)檢查的時(shí)候有應(yīng)注意什么呢？下面讓小編為你解答。

肺癌影像學(xué)檢查有哪些？

1、胸部X線檢查：應(yīng)包括胸部正位和側(cè)位片。在基層醫(yī)院，胸部正側(cè)位片仍是肺癌初診時(shí)最基本和首選的影像診斷方法。一旦診斷或疑診肺癌，即行胸部CT檢查。

2、CT檢查：胸部CT是肺癌的最常用和最重要的檢查方法，用于肺癌的 診斷與鑒別診斷 、分期及治療后隨診。有條件的醫(yī)院在肺癌病人行胸部CT掃描時(shí)范圍應(yīng)包括腎上腺。應(yīng)盡量采用增強(qiáng)掃描 ，尤其是肺中心型病變的患者。另外CT是顯示腦轉(zhuǎn)移瘤的基本檢查方法，有臨床癥狀者或進(jìn)展期病人應(yīng)行腦CT掃描，并盡可能采用增強(qiáng)掃描 。

3、超聲檢查：主要用于發(fā)現(xiàn)腹部重要器官及腹腔、腹膜后淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移，也用于頸部淋巴結(jié)的檢查。對(duì)于貼鄰胸壁的肺內(nèi)病變或胸壁病變，可鑒別其囊實(shí)性及進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢；超聲還常用于胸水抽取定位。

4、骨掃描：對(duì)肺癌骨轉(zhuǎn)移檢出的敏感性較高，但有一定的假陽(yáng)性率。可用于以下情況：肺癌的術(shù)前檢查；伴有局部癥狀的病人。

5、進(jìn)一步檢查： ①疑難病例；②患者要求采取更全面的影像檢查；③臨床需要進(jìn)一步的影像檢查時(shí)：如欲判斷胸壁或縱隔是否受侵；顯示肺上溝瘤的范圍；鑒別腫瘤復(fù)發(fā)、放射治療后纖維化；排除顱內(nèi)轉(zhuǎn)移等需行MRI，在進(jìn)行肺癌后分期及治療后隨診需行PET-CT檢查。

影像學(xué)檢查前后注意事項(xiàng)

除去身上異物。當(dāng)你打算進(jìn)入醫(yī)學(xué)影像科檢查室進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像檢查時(shí)，你要做的第一件事就是去除拍攝部位或身上所有的一切異物，以防止異物偽影阻礙影像學(xué)診斷。

某些項(xiàng)目需要空腹檢查。有的醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目需在做之前不能吃喝，如上消化道鋇餐檢查，以及PET/CT、DSA檢查。此外，懷疑有腸梗阻、腸穿孔、急性胰腺炎的患者及做CT血管成像或懷疑結(jié)石存在者，做檢查前也要做到不吃不喝。

有的項(xiàng)目要求受檢者檢查前需要喝足。某些醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目需要吃飽喝足才能進(jìn)行，例如腹部的CT檢查，喝水的多少以及時(shí)間都很有講究。上腹部CT檢查時(shí)，就得喝稀釋的造影劑300毫升，且喝完后片刻即可進(jìn)行檢查；而對(duì)腎臟進(jìn)行CT檢查時(shí)，分次喝水的量累計(jì)達(dá)800毫升，且要等20分鐘方可進(jìn)行檢查；做前列腺、膀胱及婦科超聲檢查時(shí)也需要多喝水，且使膀胱充盈后方可進(jìn)行檢查。

患者檢查時(shí)注意次序。也正是因?yàn)橛幸恍z查項(xiàng)目要求受檢查需要吃飽喝足；而另一些檢查又需要空腹進(jìn)行，因此同時(shí)做這些醫(yī)學(xué)影像檢查時(shí)是有先后順序的。通常不吃、不喝、不打針的檢查可優(yōu)先進(jìn)行；而需要吃、喝甚至打針的就伶放在之后進(jìn)行。否則，檢查次序一旦反了，先做了應(yīng)在后面做的檢查，那前面做的檢查就得等到下一周才能進(jìn)行。