如何發(fā)現(xiàn)確診腎癌？腎癌的4大影像檢查方法

如何發(fā)現(xiàn)確診腎癌？腎癌是起源于腎實質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤，學術名詞全稱為腎細胞癌，又稱腎腺癌，簡稱為腎癌。對于腎癌的診斷，常用的影像檢查方法有B超、CT、MRI和X線造影。

腎癌的4大影像檢查方法

1、 腹部B超或彩色多普勒超聲

多數(shù)腎臟腫瘤首先是通過B超發(fā)現(xiàn)的。大約80%的偶發(fā)性腎癌是B超首先發(fā)現(xiàn)。但是，一般來說對于直徑小于1.5cm腎臟腫瘤B超是較難發(fā)現(xiàn)的。

2、 腹部CT平掃和增強掃描

該項檢查目前是診斷腎癌的金標準。目前90%左右腎癌是通過上腹部CT平掃+增強診斷的。CT對術前判斷腫瘤的分期有一定作用。

3、 磁共振檢查

MRI對腎癌的診斷與CT有同樣的價值，但臨床上通常用來評價是否存在腎靜脈腔靜脈癌栓及其位置。最新研究顯示MRI在判斷腎癌病理類型、分期方面有一定作用。

4、 腹部超聲造影

目前主要應用在碘劑過敏的、腎功能損害的腎臟腫瘤患者診斷。再者對于囊性腎癌的診斷有臨床價值。

由于影像學檢查診斷腎癌的符合率高達90%以上，而腎穿刺活檢病理檢查診斷腎癌的價值有限，所以通常不做腎穿刺活檢檢查。但對影像學診斷難以判定性質(zhì)的小腫瘤患者，可以選擇行保留腎單位手術或定期（1～3個月）隨診檢查。對年老體弱或有手術禁忌證的腎癌患者或不能手術的晚期腎癌且需能量消融治療（如射頻消融、冷凍消融等）或化療的患者，治療前為明確診斷，可選擇腎穿刺活檢獲取病理診斷。