什么是心臟介入治療?國(guó)內(nèi)首例胎兒心臟介入治療案例
什么是心臟介入治療?介入對(duì)心血管疾病來(lái)說(shuō),是一項(xiàng)非常有價(jià)值的技術(shù),也是近年來(lái)醫(yī)學(xué)上的熱點(diǎn)技術(shù)。下面我們來(lái)了解下什么是介入治療,并和大家分享一個(gè)胎兒心臟介入治療的案例。
了解心臟介入治療
心臟介入治療是一種新型診斷與治療心血管疾病技術(shù),無(wú)需開(kāi)胸,在影像學(xué)方法的引導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)穿刺體表血管,借助某些器械,將導(dǎo)管送到病變部位,通過(guò)特定的心臟導(dǎo)管操作技術(shù)對(duì)心臟病進(jìn)行確診和治療的診治方法,它是目前較為先進(jìn)的心臟病診治方法,進(jìn)展也非常迅速,它介于內(nèi)科治療與外科手術(shù)治療之間,是一種有創(chuàng)的診治方法。包括冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、 PTCA +支架術(shù)、二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)、射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)、先天性心臟病介入治療、冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)溶栓術(shù)。
心臟介入手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)
與心臟外科手術(shù)相比,心臟介入手術(shù)具有明顯的優(yōu)勢(shì):
1、手術(shù)創(chuàng)傷小,只須局麻。
2、手術(shù)時(shí)間短。
3、患者承受的痛苦輕。
4、手術(shù)安全性高、術(shù)后恢復(fù)快、費(fèi)用相對(duì)較低、療效立竿見(jiàn)影、不影響病人接受手術(shù)治療 的機(jī)會(huì)。
案例:寶寶在媽媽肚子里接受心臟病介入治療
39歲的謝女士是一位高校的教師,今年懷上了二孩,然而,第21周產(chǎn)檢的超聲檢查結(jié)果,讓謝女士一家大驚失色。超聲顯示,腹中胎兒右心室發(fā)育不良。如果妊娠繼續(xù),心臟的兩個(gè)心室將發(fā)育變成一個(gè)心室的風(fēng)險(xiǎn),即使生后手術(shù)也可能達(dá)不到完全治愈的效果。有醫(yī)生建議她放棄這個(gè)寶寶,但母愛(ài)的本能讓謝女士渴望留下這個(gè)孩子。于是醫(yī)生便建議她到廣東省人民醫(yī)院的心血管病研究所。
省醫(yī)醫(yī)生經(jīng)與心外科、產(chǎn)科專家會(huì)診,確診胎兒具有宮內(nèi)介入治療指征,提出了進(jìn)行心臟介入治療的方案:不采取孕婦開(kāi)腹、胎兒開(kāi)胸的外科手術(shù)模式,直接對(duì)孕婦腹內(nèi)胎兒進(jìn)行心臟介入治療。院長(zhǎng)接受記者采訪時(shí)表示,雖然介入手術(shù)避免了孕婦開(kāi)腹,胎兒開(kāi)胸的風(fēng)險(xiǎn),但此時(shí)已27孕周的胎兒心臟只有杏仁大,穿刺針在超聲引導(dǎo)下要經(jīng)孕婦的腹壁、子宮壁、羊膜腔、胎兒胸壁等多層組織和結(jié)構(gòu),要準(zhǔn)確穿刺到胎兒右心室,難度非常大,術(shù)者的稍不留意或胎兒的輕微胎動(dòng)都會(huì)穿破心臟,導(dǎo)致心包填塞,危及胎兒生命。
經(jīng)過(guò)多次大討論和精心準(zhǔn)備,國(guó)內(nèi)首例胎兒心臟介入治療手術(shù)終于成功進(jìn)行。穿刺針準(zhǔn)確地穿刺到胎兒的右心室,球囊導(dǎo)管穿過(guò)近閉鎖的肺動(dòng)脈瓣,開(kāi)放了肺動(dòng)脈瓣膜,反復(fù)擴(kuò)張2次,在超聲檢測(cè)儀可清晰看到“生命之血”成功流向肺動(dòng)脈。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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