碘131治療甲狀腺腫 或令甲狀腺功能減退

甲狀腺腫是指甲狀腺的非炎癥性非腫瘤性腫大。根據甲狀腺功能狀況可分為非毒性和毒性甲狀腺腫兩類，前者的甲狀腺功能正常，亦稱為單純性甲狀腺腫，主要包括地方性、散發性和代償性三種。當形成結節后，稱為非毒性結節性甲狀腺腫，結節的甲狀腺激素合成與分泌功能可以正常，亦可降低。如結節的TH合成與分泌功能升高，即稱為毒性結節性甲狀腺腫。

未經治療的非毒性甲狀腺腫患者隨病程進展可以發生甲狀腺功能減退或者甲狀腺功能亢進。碘-131治療非毒性甲狀腺腫方法簡便、安全、有效，能明顯縮小甲狀腺，復發率低，可以重復治療。缺點是患者可能發生甲狀腺功能減退。

治療前患者準備和計算碘-131劑量的方法與碘-131治療甲亢Graves病相同。每克甲狀腺組織計劃給予的碘-131劑量為2.96~4.44MBq（80~120uCi），根據患者的具體情況藥量酌情增減，結節性甲狀腺腫患者需要的碘-131劑量應偏大，一般應大于3.7MBq/g甲狀腺（100 uCi/g甲狀腺）。甲狀腺體積縮小的程度與碘-131的劑量大小有關。如病情需要，半年后可以重復治療。碘-131治療后患者如果發生甲減，需給予甲狀腺素替代治療。