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            心肌梗死
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            心肌血流灌注顯像要吃煎雞蛋

            2013-03-27 19:31:37      家庭醫生在線

              核醫學99mTc-MIBI心肌血流灌注顯像是一種影像學的診斷方法,它具有簡單、無創、安全、診斷準確性高等優點。對心肌缺血、心肌梗死等的診斷和治療指導有重要作用。通過核素心肌灌注顯像可以觀察到心肌的血流灌注情況及心肌細胞的功能狀態,也就是說可以直接看心肌是否有缺血存在。心肌血流灌注顯像時,醫生交代注射顯像劑99mTc-MIBI后20分鐘后要吃2個油煎荷包蛋,原因如下:

              1、99mTc-MIBI靜脈注射后主要被心肌細胞的細胞膜所攝取,其攝取量與局部心肌的血流灌注量成正。99mTc-MIBI與心肌細胞膜結合牢固,未被攝取的部分99mTc-MIBI經由肝膽至消化道排出體外。

              2、如果正常飲食,膽囊中膽汁已被排空,膽道至腸道的oddi氏括約肌處于收縮狀態,則肝臟內的藥物不能順暢地排入腸道,抑制了肝臟對藥物的排泌,肝臟和膽囊的影像可能會干擾心肌影像。

              3、患者空腹4-6h后,膽囊內充滿濃縮的膽汁,靜脈注射99mTc-MIBI后20分鐘口服脂肪餐(2個油煎雞蛋或半斤牛奶等)。膽囊因脂肪類食物刺激而排空膽汁并進入腸道幫助消化;與此同時,靜脈注入的藥物也隨之順利排出至腸道,肝膽放射性影像減淡,極大減少了對心肌影像的干擾。

              4、脂肪餐一般是油煎雞蛋2個(可以放鹽,不會對檢查結果產生影響)或全脂牛奶半斤。對于對雞蛋過敏或牛奶不耐受者者可以選擇其它脂肪餐,如油條等。對于各種原因引起的消化道蠕動慢的患者,可以將以上兩種食物同時吃,并于注射藥物后根據病情輕重稍增加走動來加速排泄。對于導管術后活動受限的患者可以延遲顯像,也能取得滿意效果。

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            (責任編輯:徐惠珍 )

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