核素心肌灌注顯像判斷心肌健康

　　什么是核素心肌灌注顯像？

　　核素心肌灌注顯像是以放射性核素標記的心肌灌注顯像劑在心肌組織上的分布而成像的，反映了注射顯像劑即刻的心肌血流灌注狀況。

　　核素心肌灌注顯像的影響因素有哪些？

　　心肌對灌注顯像劑的攝取決定于兩個因素：灌注心肌的血流量和心肌活性。心肌血流量多，心肌攝取顯像劑多，反之則攝取減少。只有保持了完整的細胞膜，存活的心肌細胞才能攝取灌注顯像劑。此外，由于缺血心肌對某些顯像劑的清除慢于正常心肌，注射一段時間后，這些顯像劑在心肌發(fā)生分布。利用心肌灌注顯像劑的這些特點，照相機探查心肌灌注顯像劑在心肌分布情況，反應心肌血流灌注情況，根據(jù)不同征象就能診斷心肌缺血、梗死。

　　核素心肌灌注顯像和多排CT及冠狀動脈造影有什么不同？

　　核素心肌灌注顯像和多排CT及冠狀動脈造影均可用于診斷冠心病，但是它們具體的診斷要點卻不相同。核素心肌灌注顯像主要顯示心肌有無缺血，心肌細胞功能是否正常。而多排CT和冠狀動脈造影主要顯示冠狀動脈有無斑塊、鈣化及狹窄。

　　形象的說，我們把冠狀動脈比作灌溉的水渠，心肌就是水稻，農(nóng)民更關心的是水稻的長勢，如果水稻長勢好，說明養(yǎng)料和水分供給充足，農(nóng)民就不需要去修水渠；若是哪塊稻田里的水稻出現(xiàn)枯萎，說明這塊稻田缺乏養(yǎng)分，農(nóng)民只需要去修理供應這塊稻田的水渠就可以了，而不必要修理全部地水渠。

　　因此，核素心肌灌注顯像就是觀察水稻的長勢，也就是心肌有無缺血，而多排CT及冠狀動脈造影則是觀察水渠是否有堵塞，即是水渠有無阻塞。