古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
歸真堂演示活熊取膽汁 中藥協(xié)稱熊很“舒服”
福建歸真堂藥業(yè)股份有限公司擬謀求創(chuàng)業(yè)板上市的消息,在互聯(lián)網(wǎng)上引起軒然大波。不僅僅是民間動物保護組織,很多網(wǎng)友均表示,應(yīng)堅決抵制歸真堂登陸資本市場。有網(wǎng)友以黑熊的口吻質(zhì)問:“歸真堂你沒膽嗎?為什么要用我的膽上市!”力挺歸真堂上市的中藥協(xié)會,16日下午在北京召開媒體溝通會。在溝通會上,中藥協(xié)會會長房書亭表示,他曾親眼見過活熊取膽,“取膽汁過程就像開自來水管一樣簡單,自然、無痛,完了之后,熊就痛痛快快地出去玩了。我感覺沒什么異樣!甚至還很舒服?!辈⒎Q“無管引流的養(yǎng)熊取膽生產(chǎn)方式,無論對野生黑熊的保護還是熊膽業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,都取得了突破性的進展?!?/P>
熊膽業(yè)產(chǎn)業(yè)如此之大,熊膽有什么用?
我們提到“膽”的時候,首先想到的并不是一個動物器官,而是勇氣:膽量、膽怯、膽小、膽寒、膽識、大膽、沒膽、嚇破了膽……這得歸功于中醫(yī)一個奇怪的觀點,認(rèn)為“膽主決斷”,就是說人做事的決斷都是由膽做出的,膽氣充實,則行事果斷。因此中醫(yī)把膽看得極為重要,把它作為六腑之一,稱之為“中正之官”,決定著臟腑氣血功能否發(fā)揮正常。
古人對此是深信不疑的。比如三國的姜維以膽大著稱,阿斗投降魏國后,姜維謀反事敗遇害,《三國志》注說魏國軍士把他剖腹,發(fā)現(xiàn)他“膽大如斗”。當(dāng)然,今天再沒膽的人也敢說“決斷”是大腦的功能,勇氣高低只與中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),和膽囊不會有任何關(guān)系。事實上,膽囊是一個很不重要的、可以說可有可無的器官。它的作用只是儲存膽汁,而膽汁甚至不是它制造的,而是肝分泌的,用來幫助消化脂肪。所以即使沒有膽囊,對人體功能并不會有多大的影響。有很多膽結(jié)石患者做了膽囊摘除術(shù),沒有了膽,并不見得從此他們的膽量就比別人小。
古人并不知道膽囊只是肝臟分泌液的倉庫,但在解剖上肝和膽是在一起的,不難想像膽是“連肝之府”,肝和膽經(jīng)常被放在一起說,比如在五行上它們都屬木。眼睛也屬木,所以中醫(yī)認(rèn)為眼睛是肝的開口、膽的精華,膽汁減少了,眼睛就會黯淡。根據(jù)吃什么補什么的原則,吃膽就被認(rèn)為能明目,能治眼病。膽吃起來極苦,還有點清涼,所以它的中藥性味屬于“苦,寒”。中醫(yī)認(rèn)為苦寒的東西都能降火,作為肝之外府的膽,吃了當(dāng)然最能降“肝火”了。所以所有動物的膽都被認(rèn)為具有“明目”、“清熱(或清肝)”的功能,不管吃的是什么膽,不管是熊膽、豬膽、羊膽、牛膽,還是蛇膽、魚膽,都應(yīng)該差不多。但是為什么熊膽名聲最響,被視為名貴藥材,除了其難得之外,恐怕還是熊的勇敢形象引起的聯(lián)想。
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看來,這些關(guān)于膽的藥效都是沒有依據(jù)、牽強附會的臆想。膽汁是肝分泌的消化液,經(jīng)過膽囊的收集,排到十二指腸中,在那里把食物中的脂肪打碎成微粒,這樣有助于脂肪的消化、吸收。起這個作用的是膽汁酸。膽汁酸有好幾種,比如膽酸、去氧膽酸、石膽酸等,不同動物的膽汁酸成分有所差異。與其他動物的膽汁相比,熊膽汁的成分倒是顯得有點特別。這要追溯到1900~1901年,瑞典和丹麥分別組織了兩支探險隊到格陵蘭考察,在那里得到了一些北極熊的膽,送給瑞典生物化學(xué)家哈馬斯登研究。哈馬斯登從熊膽汁中分離出一種未知的膽汁酸。25年后,這種膽汁酸被另一生化學(xué)家從黑熊膽粉中分離、結(jié)晶出來,發(fā)現(xiàn)它是常見的去氧膽酸的異構(gòu)體,就把它命名為熊去氧膽酸。
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熊去氧膽酸雖然最早是在熊膽中發(fā)現(xiàn)的,又以熊來命名,但是并非只有熊才有,在其他脊椎動物膽汁中也能找到,只不過一般很少,例如在人的膽汁酸中熊去氧膽酸只占大約4%。而黑熊膽汁酸中熊去氧膽酸含量高達39%。但是你如果因此覺得熊膽有多么特殊,又錯了。有一種嚙齒動物——南美洲海貍鼠的膽汁酸也含有很高含量的熊去氧膽酸,達37%。相反的,有幾種熊科動物的膽汁酸中熊去氧膽酸含量很低,例如南亞的懶熊只含1%,南美的眼鏡熊含6%,馬來熊含8%。熊去氧膽酸含量較高的熊科動物除了黑熊,還有北極熊(含17%)和棕熊(含19%)。黑熊、北極熊和棕熊都是熊科動物中較晚進化出來的,它們也是脊椎動物中食物的脂肪成分含量最高、蛋白質(zhì)含量最低的。熊去氧膽酸促進脂肪消化、吸收的能力要比其他膽汁酸強,黑熊等的熊去氧膽酸含量高顯然是對其習(xí)性的適應(yīng),沒什么神秘的。
膽汁中除了膽汁酸,還含有膽固醇、膽紅素等成分,它們和膽汁酸結(jié)合在一起形成乳滴,排出體外。但是有時候膽固醇、膽紅素的相對含量比較高,還來不及排出就從膽汁中析出,形成了膽結(jié)石。人們就想到,如果能夠口服膽汁酸,增加膽汁中膽汁酸的含量,是不是就能把膽結(jié)石溶解掉呢?上個世紀(jì)70年代國際醫(yī)學(xué)界做了一系列臨床試驗,發(fā)現(xiàn)口服熊去氧膽酸對某些類型的膽結(jié)石有一定的效果,溶解率大約30~60%。但是熊去氧膽酸比較貴,而且必須終身口服,一旦停服就會復(fù)發(fā),并不是理想的療法。所以摘除膽囊仍然是治療膽結(jié)石的首選。80年代以來,國際醫(yī)學(xué)界又開始研究熊去氧膽酸在治療肝臟疾病方面的應(yīng)用,例如用于治療原發(fā)性膽汁性肝硬化,是美國食品藥品管理局批準(zhǔn)的唯一用于治療這種疾病的藥物。
即使熊去氧膽酸能當(dāng)藥用,到哪里找那么多熊膽呢?幸運的是早在1954年化學(xué)家就已能用膽酸合成熊去氧膽酸,屠宰場廢棄的豬膽、牛膽、羊膽都能用來做原料。國際上用的熊去氧膽酸藥物大都是合成的。只有在中國、韓國和越南建了很多熊場,養(yǎng)了上萬頭黑熊進行“活熊取膽”,據(jù)說方法很殘忍。抽取的膽汁做成熊膽粉,一部分用于做“明目清肝”的中藥,一部分用于提取熊去氧膽酸。前者沒有科學(xué)依據(jù),后者可用合成的熊去氧膽酸代替,所以這是不必要的殘忍,它的存在,乃是由于對天然藥物的迷信。
(責(zé)任編輯:吳燕 )
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