古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
奶粉是在近代化大工廠里經過嚴格殺菌和消毒生產出來的,所以是無菌的。調配牛奶的方法中最重要的就是保持清潔。
從把干凈的奶粉調稀,一直到喂進嬰兒嘴里,一定要注意不要讓細菌和病毒混進去,這是母親的義務。在痢疾和傷寒流行的地方,經常由于牛奶中混進了痢疾桿菌和傷寒桿菌而引起了小兒痢疾和傷寒。
究竟通過什么途徑使牛奶中混進了細菌呢?最常見的就是母親是帶菌者。由于母親手上有細菌,在調配牛奶時就把細菌帶進去了。另外,就是蒼蠅和蚜蟲等昆蟲爬上了忘記覆蓋的奶粉上,或者鉆進奶瓶里,或者爬到奶嘴上,從而把細菌帶了進去。另外,作為抹布之一種的搌布掛在水池上面時,由于多少還沾有一點食物,所以在茶館等處就可看到亂飛的蒼蠅和蚜蟲。蒼蠅和蚜蟲在那里沾染上細菌,然后飛到特地洗干凈的牛奶瓶或膠皮奶嘴上就會使其帶菌。
要想把調好的干凈牛奶喂到嬰兒嘴里必須堵死上述細菌混入的途徑。母親在調配奶粉前要用肥皂洗手。然后用干凈毛由擦手(用舊的毛由只要干凈并經過日曬也是清潔的,以手帕大小的毛巾為最好,每天要準備與調奶次數相同的毛巾數)。牛奶瓶和奶嘴要用開水燙,不要用搌布擦。
嚴格的開水消毒,就是把奶瓶、膠皮奶嘴、奶粉匙、夾子等放在蒸鍋里,煮沸10分鐘后把火關掉。待完全冷卻后,首先取出夾子,然后用它把奶瓶夾出,接著取出奶粉匙用其將奶粉裝入奶瓶里,放入指定溫度的開水調配,最后把奶嘴夾出安在奶瓶上。
每次調配奶粉都消毒一下的話很麻煩,可以將六、七組奶瓶一起消毒,使用時每次取出1組。但是,這樣做的母親10個人中只會有1個。在開始第1周里大都是用蒸鍋等來消毒。當嬰兒奶奶(或姥姥)來了,說這樣做太過分了時,母親也就想簡單點,于是把洗好的奶瓶用開水燙燙就算消毒了。這種辦法如果不是在痢疾流行時期還是可以的。我不贊成用藥品消毒。
奶瓶在用過之后要馬上倒出剩余的牛奶,然后反復用清水刷干凈,口朝下倒立著放好。膠皮奶嘴在用后也要馬上洗凈。吃剩下的牛奶如果長期留在里面,就容易繁殖細菌,而要清除掉已經繁殖起來的細菌則是相當費事的。
奶瓶要挑選口大的,這樣容易用匙子往里面裝奶粉。如果瓶口小,就要在鍋里調配奶粉,這又增加了對鍋進行消毒的負擔。裝完奶粉后要把匙子放在另一個干凈的盒子里。
向已裝好奶粉的奶瓶里慢慢倒入開水,同時搖動奶瓶,倒足水量。有的奶粉上寫有要加白糖,但一般的“特制奶粉”都含有足夠的糖,不加也無妨。
在出生后1個月內不要加谷粉,雖然有的奶粉瓶上寫著可以加谷粉。由于嬰兒在出生后1個月以內分解淀粉酶的活性很低。即使加了谷粉也不能吸收。也沒有必要增加維生素。隨著嬰兒逐漸長大,要添加白糖、谷粉時,可以與奶粉一起裝入奶瓶,然后加開水,一邊用開水消毒,一邊就沖開了。當開水量加夠時,就蓋上膠皮奶嘴,等涼到和體溫相同時再喂孩子。
如要嚴格消毒,可用六、七只奶瓶把1天的奶量分別裝好。放到冰箱里。每次取出1瓶熱一下就可以喂嬰兒了。
在醫院的調乳室里,幾個護士在調配牛奶時,可以使用更大型的工具(鍋、攪拌器、調奶用的圓筒等),但要將全部用具放入蒸鍋內煮沸10分鐘以上。但在家庭里可盡量少用器具,以簡便些為好,因為這樣細菌混入的機會就少。而且由于簡便,就是在深夜里也不那么麻煩。如果母親深夜起來現去洗臉間洗手是非常麻煩的,可使用酒精棉球把手擦干凈后自然干燥,這樣就不特別麻煩了。否則,在疲勞的時候就會偷懶而犯錯誤。不管怎么說用母乳喂養的母親只要撩開衣襟就可以喂奶,而調配牛奶每次都要花費30分鐘以上的時間,這無論如何是比不上母乳喂養的。但是為了撫養和鍛煉未來的嬰兒而擠出充足的時間去進行調乳和制作離乳食,這并不是浪費人生。
(責任編輯:陳曉 )
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