古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
蛋白尿是臨床腎病病人最為常見的一種癥狀表現。盡管蛋白尿在病人身上非常常見,但引起蛋白尿的原因大家都清楚嗎?你知道該怎么預防蛋白尿嗎?
引起的蛋白尿原因有哪些?蛋白尿并非都是病態,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也稱生理性蛋白尿,是指出現于健康人的暫時性蛋白尿。多見于青年人,在劇烈運動、發熱、高溫、受寒、精神緊張等因素影響下,腎血管痙攣或充血,導致腎小球濾過膜通透性增強而使蛋白大量“漏網”。正常孕婦尿中蛋白可輕度增加,這與體位和腎流量加大、腎小球濾過率增加有關。功能性蛋白尿在誘因解除后蛋白尿會自行消失。故又稱可逆性蛋白尿或一過性蛋白尿。
尿中有無蛋白,含有蛋白量的多少,有一個簡便粗略的檢驗方法,尿液中可出現白色混濁,加5%醋酸5~10滴再煮沸,如混濁消失,說明尿中無蛋白,尿蛋白定性試驗陰性;如混濁不消失反而增加,呈絮狀沉淀或凝塊,則尿蛋白定性試驗為陽性。
病理性蛋白尿是指人體某個系統或臟器發生病變所致的尿液持續出現蛋白。一般24小時尿蛋白量超過150毫克。常見于三種情況:
腎小球性蛋白尿: 因各種原因所致腎小球毛細血管壁損傷(如免疫損害),使負荷減少或喪失,導致腎小球通透性增高。較多的血漿蛋白濾過后,超出了腎小管重吸收能力,導致蛋白尿。如急慢性腎炎、狼瘡性腎病、糖尿病腎病等。
腎小管性蛋白尿:對蛋白重吸收減少或分泌蛋白增加,導致尿液蛋白增加。如腎小管酸中毒、鎮痛藥引起的腎病、抗生素的腎毒表現等。
溢出性蛋白尿(也稱凝溶蛋白尿)患者尿液加熱到40℃時混濁,60℃時凝固,達100℃時溶解。見于多發生骨髓瘤、原發性淀粉樣變、巨球蛋白血癥等。
蛋白尿怎么預防?預防蛋白尿其實并非想象的如此簡單,但是如果恪守了幾點原則,我們還是有辦法遏制的。
①出現蛋白尿并且發現水腫的患者應該限制鹽的攝入,對于一些水腫較輕的蛋白尿患者可以給予低鹽飲食,沒有水腫的患者不應該限制水和蛋白質的攝入,有血尿陰虛火旺的蛋白尿病人不宜使用補饕。
③宜食清談易消化食物,蛋白尿患者忌海鮮,牛肉,羊肉,辛辣刺激食物,酒。
④樹立信心,堅持蛋白尿治療,保持心情愉快。
⑤如果蛋白尿患者出現有感染、發燒、感冒等情況,應該及時的到正規腎病醫院資詢醫生,便于及時的進行腎病治療,避免導致蛋白尿患者的病情加重或是發生并發癥。
⑥蛋白尿病人應該適量的食用一些新鮮的水果和蔬菜,進行低脂、低鹽飲食,適量的飲水。
以上六點“蛋白尿要怎么預防?請大家記住,當然,蛋白尿預防不是目的,真正做到如何治療目前的腎臟病那才是重中之重。
(責任編輯:吳敏 )
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