古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
鉀對維持人體細胞的正常結構和功能,對新陳代謝的正常進行,都有很重要的作用。低鉀患者必須平時注意飲食治療才能治療和緩解。引起缺鉀或低鉀血癥的原因很多,常見的有:
1、鉀攝入不足:一般飲食含鉀都比較豐富,因此食物中一般不會缺鉀,當吞咽障礙、長期禁食時,如果給這些患者靜脈內輸入營養時沒有同時補鉀或補鉀不夠,就可導致缺鉀和低鉀血癥。
2、鉀丟失過多。
(1)自消化道丟失:嚴重的嘔吐、腹瀉、高位腸梗阻、長期胃腸引流,可丟失大量消化液,因而發生缺鉀(一般消化液中鉀濃度和血漿相似,胃液和大腸液則較高)。嘔吐失鉀的機理比較復雜,除隨消化液中丟失鉀外,還由于醛固酮的分泌和堿中毒的緣故使鉀自腎臟排出。
(2)經腎丟失。這是成人失鉀最重要的原因。
3、分布異常:鉀從細胞外轉移到細胞內,當這一轉移使細胞內外鉀濃度發生變化時,就會出現低血鉀。如應用大量胰島素或葡萄糖時,促使細胞內糖原合成加強,可引起血鉀決低。此外,堿中毒時,細胞內的氫離子進入細腦外液,同時伴有鉀、鈉離子進入細胞內以維持電荷平衡,也能引起血鉀降低。
4、暑天出汗多,隨汗液流失的鉀離子也比較多,由此造成的低血鉀現象,會引起人體倦怠無力、頭昏頭痛、食欲不振等癥候。當心力衰竭或由于大量輸入不含鉀的液體,亦可招致細胞外液稀釋,使血清鉀降低。
(責任編輯:吳燕 )
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