復方利血平片有哪些禁忌?
復方利血平片的禁忌涉及對成分過敏者、消化道潰瘍患者、抑郁癥患者、嚴重腎功能障礙者、孕婦及哺乳期女性等情況。
1. 對成分過敏者:復方利血平片含有利血平、氫氯噻嗪、維生素B6等多種成分。若對其中任何一種成分過敏,服用后可能引發過敏反應,如皮疹、瘙癢、呼吸困難等,嚴重的過敏反應甚至可能危及生命,所以此類人群絕對禁止使用該藥物。
2. 消化道潰瘍患者:利血平能使胃酸分泌增多,而消化道潰瘍患者的胃黏膜本身就存在損傷。服用復方利血平片后,胃酸分泌增加會進一步刺激潰瘍面,加重病情,可能導致潰瘍出血、穿孔等嚴重并發癥,因此消化道潰瘍患者不宜使用。
3. 抑郁癥患者:利血平可能會影響體內神經遞質的代謝,導致血清素、去甲腎上腺素等神經遞質水平降低,而這些神經遞質與情緒調節密切相關。抑郁癥患者本身神經遞質水平就處于失衡狀態,服用復方利血平片可能會加重抑郁癥狀,甚至誘發自殺傾向,所以抑郁癥患者應避免使用。
4. 嚴重腎功能障礙者:復方利血平片中的氫氯噻嗪是一種利尿劑,主要通過腎臟排泄。嚴重腎功能障礙患者的腎臟排泄功能受損,服用后藥物可能在體內蓄積,增加腎臟負擔,進一步損害腎功能,同時也可能影響藥物的療效和安全性,故不適合使用。
5. 孕婦及哺乳期女性:復方利血平片的成分可能會通過胎盤屏障進入胎兒體內,或者經乳汁分泌被嬰兒攝入。藥物可能對胎兒或嬰兒的生長發育產生不良影響,如影響神經系統發育等,所以孕婦及哺乳期女性禁用。
6. 有潰瘍性結腸炎者:利血平可能會影響腸道的正常蠕動和消化功能,潰瘍性結腸炎患者的腸道本身就處于炎癥狀態,服用復方利血平片可能會加重腸道炎癥,導致腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀加重,不利于病情的控制和恢復。
7. 有帕金森病者:利血平可使腦內多巴胺耗竭,而帕金森病患者的發病機制與腦內多巴胺缺乏有關。服用復方利血平片會進一步降低腦內多巴胺水平,從而加重帕金森病的癥狀,如震顫、肌肉強直、運動遲緩等。
復方利血平片雖然是常用的降壓藥物,但在使用時必須嚴格遵循禁忌要求。在使用前,患者應向醫生詳細告知自己的病史、過敏史等情況,由醫生判斷是否適合使用該藥物。若在用藥過程中出現任何不適,應及時就醫。遵醫囑用藥是確保用藥安全有效的關鍵。
(責任編輯:家醫在線 )
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