股骨頸骨折有哪些主要并發癥?
股骨頸骨折可能引發多種并發癥,如骨折不愈合、股骨頭缺血性壞死、髖關節創傷性關節炎、下肢深靜脈血栓形成、股骨頭骨折等。
1. 骨折不愈合:股骨頸骨折后,由于局部血供較差、骨折復位不理想等原因,可能導致骨折斷端無法正常愈合。治療上可能需要再次手術干預,如植骨術、更換內固定方式等。
2. 股骨頭缺血性壞死:這是較為嚴重的并發癥。股骨頸骨折會損傷股骨頭的血液供應,導致股骨頭缺血缺氧,進而發生壞死。早期可采取保守治療,如減少負重、藥物治療(如阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉、唑來膦酸等),嚴重時可能需要進行髖關節置換術。
3. 髖關節創傷性關節炎:骨折后關節面不平整,長期磨損可引起創傷性關節炎。表現為關節疼痛、活動受限。治療包括休息、物理治療(如熱敷、按摩)、藥物治療(如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等),必要時進行關節融合術或關節置換術。
4. 下肢深靜脈血栓形成:骨折后患者活動減少,血液回流緩慢,容易形成血栓。一旦發現,需及時抗凝治療,常用藥物有華法林、利伐沙班、低分子肝素等。
5. 股骨頭骨折:多因暴力損傷導致,治療方法取決于骨折的嚴重程度,輕度骨折可保守治療,嚴重的則需要手術治療。
總之,股骨頸骨折的并發癥較多,且可能對患者的生活質量產生較大影響。患者在骨折后應積極配合治療,遵循醫生的建議進行康復訓練,以降低并發癥的發生風險。
(責任編輯:家醫在線 )
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