中藥里為何不讓加糖？細數煎中藥誤區

　　在煎中藥時，不僅要掌握一定的火候，還要掌握一定的時間，不能過短也不能過長，否則都會影響到中藥的效果。為了方便朋友們以后煎藥，下面，我們一起來了解下煎中藥有哪些注意事項吧。

　　一般來講，煎藥前要用冷水浸泡藥物，使藥物完全被水滲透，這樣便于有效成分的溶解,然后再加水煎煮。煎藥時，通常先用武火將藥液燒開，再用文火慢慢地煎。一服藥通常煎兩次，兩次煎出的藥混合在一起，總量大約300~500毫升，然后分兩碗，早晚各服一碗。

　　在尋求準確的煎中藥時間時，我們需特別注意的是，由于藥物的質地不同，煎藥的方法、程序、時間也各有不同，比如說有些藥要先煎后下，有些藥要另煎，有些藥要包煎等。一些解表藥的煎煮時間應該短一些，藿香、佩蘭、薄荷等芳香類藥物以及一些鮮藥煎煮時間也要短些，通常在其他藥物快要煎好時再下，聞香即止。

　　而一些礦物類、貝殼類或動物類的藥物，如生石膏、磁石、生牡蠣、生石決明等，由于質地比較堅硬，需要先煎20分鐘左右，再下其他的藥物同煎。另外，還有一些需要包煎的藥物，如種子類體積較小的、粉末狀的、容易燒焦的藥物，或帶毛刺、容易刺激嗓子或消化道的藥物等，應該用紗布包好之后再煎煮。

　　煎中藥時間隨藥物的質地、煎法及程序不同而不同。同樣，中藥的服用方法也要靈活運用。現在一般都習慣于一劑藥服2次，早上飯前空腹服用，晚上飯后睡前服用。對于那些胃腸有刺激的藥則宜飯后服;失眠的藥則在睡前服;服中藥困難的患者，可以少量多次分服;急重病則不分時間服。

　　煎中藥不能加糖。在每個方劑中，組成的藥物藥味皆有“酸、苦、甘、辛、咸”的不同，藥性也有“寒、熱、溫、涼”的差異。而糖類也具有一定的藥性及療效，糖能潤肺和中、補脾緩肝，可用來治療肺燥咳嗽、口干舌燥、中焦虛、胃痛等病證，因此中醫也把糖類作為一味中藥，不宜隨便使用。此外，它在臨床使用中也有所禁忌。

　　首先，多食糖會助熱，如果病人有腹脹中滿、舌苔厚膩等濕熱內停的癥候時，一般嚴禁加糖，以避免不良反應，有痰者也不宜服用。

　　其次，白糖性涼、紅糖性溫，如果把白糖加入溫熱藥劑中，或把紅糖加入寒涼藥劑中，都會減弱藥性，阻礙藥效的充分吸收，影響療效。

　　再次，中藥的化學成分比較復雜，糖類特別是紅糖，含有較多的鐵、鈣等元素，中藥中的蛋白質和鞣質等成分可與之結合，發生化學反應，使藥液中的一些有效成分凝固變性，繼而產生渾濁、沉淀，不僅影響藥效，而且危害健康。

　　中藥的副作用如何預防？

　　1.嚴格遵守國家關于毒性，限劇性中藥中成藥管理的有關規定，特別是關于28種有強毒的中藥及4種中成藥管理的規定。像西藥中的毒品一樣，有強毒的中藥中成藥也應實行專人管理、專柜保存，具體品種和規定內容見第一章第五節。

　　2.凡應該炮制的中藥一律依法炮制，禁用生品內服。

　　3.配方人員應受過專業訓練，配方發藥時應執行查對制度。凡標箋不清或可疑品種應查對清楚后才可發出。

　　4.注意藥物適應證：據研究，半夏對缺乏胃酸的孕婦病人可損傷胎氣，而胃酸正常的孕婦病人則無此弊病。

　　5.配伍恰當：例如，據報告“四逆湯”的毒性比單獨應用附子降低75%。應用常山時加入半夏可防常山所致的嘔吐。

　　6.根據病人的病情、年齡、體質等因素，嚴格掌握毒劇藥品的使用劑量，一般從小量開始，逐漸加大用量。在無醫生指導情況下，不可隨意超量亂用。

　　7.根據藥物特性采用正確服用方法，如煎麻黃去沫，鴉膽子用膠囊或桂元肉包裹服用。

　　8.內服外用藥品要分開放置，特別是某些有毒的外用中成藥要妥善保管，防止誤作內服。

　　9.毒藥包裝用具或盛器不經徹底處理，嚴禁盛裝他種藥品或食品，也不應隨便亂丟，應作妥善處置，以免他人誤用中毒。曾有用裝過砒霜的口袋裝面粉而導致中毒的報道。

　　10.密切觀察用藥后的反應，及時采取措施，特別是毒性強烈的中藥中成藥更應如此。

　　11.加強中藥中成藥毒性知識的宣傳，教育兒童不要自行服藥，更不要隨意采食有毒中藥的果實或種子。